Ste se zjutraj že kdaj zbudili in začutili, da vas kotički ustnic zbadajo? Ko gledamo, ima ta vrsta rane na ustnici rdeče in otekle lise. Če je tako, je to lahko znak, da imate kotni heilitis.
Kaj je kotni heilitis?
Kotni heilitis (perleche ali kotni stomatitis) je stanje, pri katerem se koti ustnic vnamejo, kar povzroča rane. Zanj so značilne otekline in rdeče lise na vogalih.
Simptomi običajno trajajo le nekaj dni, vendar lahko postopoma postanejo kronična težava, če trajajo dlje časa. To stanje se lahko zgodi vsakomur, tako otrokom kot odraslim.
Glavni vzrok te kožne bolezni je glivična okužba Candida. Ta gliva se pogosto nahaja v ustih in se lahko razširi na vogale ustnic.
Včasih lahko njen videz povzroči tudi bakterija Staphylococcus aureus. Pravzaprav nekateri ljudje nosijo to bakterijo na telesu, zlasti v nosu.
Njegova prisotnost ne povzroča zdravstvenih težav, če pa se razširi na kotičke ust, lahko povzroči kotni heilitis.
To stanje lahko sproži prekomerna proizvodnja sline. Če so ustnice pogosto navlažene s slino, bodo encimi, ki jih vsebuje, dejansko izsušili kožo okoli kotičkov ustnic.
Tako se koža zlahka razpoka in poškoduje. To olajša rast in razmnoževanje gliv in bakterij, nato pa povzroči okužbo.
Poleg tega lahko ta bolezen nastane tudi zaradi pomanjkanja vnosa vitamina B2 (riboflavina).
Kakšni so znaki videza kotni heilitis?
Najbolj značilen znak kotnega heilitisa je pojav mehurčkov na enem ali obeh kotih ustnic. Drugi znaki vključujejo:
- srbeče, boleče in/ali pekoče lise
- koža okoli ustnic je luskasta ali suha,
- pojav madežev, ki lahko nabreknejo in krvavijo.
- pri palpiranju je mesto trdo in
- želja po pogostejšem navlaženju kotičkov ustnic s slino.
Te rane na ustnicah lahko zagotovo motijo vaše vsakodnevne aktivnosti. Težje imate jesti, govoriti ali nanašati kozmetiko. Neredko bolniki zaradi tega občutijo tudi zmanjšanje apetita.
Kdo je v nevarnosti za to stanje?
Kot smo že omenili, lahko kotni heilitis sproži prekomerno slinjenje. To se lahko zgodi iz različnih razlogov, kot so:
- z uporabo naramnic,
- nošenje neustreznih protez,
- navada pogosto lizati ustnice
- neurejeni zobje,
- povešena koža okoli ust, je lahko posledica staranja ali hitrega pridobivanja telesne teže,
- pogosto sesanje palca, zlasti pri otrocih,
- tudi kajenje
- pomanjkanje vitaminov B ali železa.
Nekatera zdravstvena stanja vas lahko izpostavijo tudi visokemu tveganju za to bolezen, kot so:
- anemija,
- krvni rak,
- sladkorna bolezen,
- downov sindrom,
- imunske motnje, kot je HIV in
- rak ledvic, jeter, pljuč in trebušne slinavke.
Kako se diagnosticira kotni heilitis?
Morda lahko preprosto ugotovite, da imate kotni heilitis, če pogledate stanje rane na ustnici. Ampak, da se prepričate, je bolje, da to stanje preverite pri zdravniku.
Ob hkratnem pregledu pri zdravniku se lahko prepričate tudi, da nimate drugih, resnejših bolezni. Razlog je v tem, da obstaja več bolezni, ki kažejo podobne simptome kot angularni heilitis, in sicer herpes labialis in lichen planus.
Zdravnik bo skrbno pregledal vaša usta in ustnice glede razpok, rdečih madežev, oteklin ali mehurjev. Nato zdravnik vpraša, katere navade pogosto vplivajo na vaše ustnice.
Po potrebi se opravi tudi nadaljnji pregled z brisom, ki ga drgnemo v kotiček ustnic. Kasneje bomo opazovali odvzeti bris, da bi ugotovili, katera vrsta bakterije ali glive povzroča bolezen.
Kako ravnati z njim?
Pravzaprav lahko v blagih primerih kotni heilitis izgine sam. Doma morate opraviti le nekaj tretmajev, kot so:
- uporaba Balzam za ustnice redno za preprečevanje razpokanih ustnic,
- naj poškodovano območje ustnic ostane čisto in suho, da preprečite poslabšanje okužbe,
- pretisni omoti namažite z vazelinom ali kokosovim oljem, da navlažite kožo okoli ustnic, kot tudi
- povečajte vnos tekočine in jejte zdravo, zlasti tiste, ki vsebujejo vitamin B2. Dobite ga lahko z uživanjem rib, govejih in piščančjih jeter, jajc ali oreščkov.
Če se izkaže, da stanje, ki ga doživljate, zahteva posebno zdravljenje, vam bo zdravnik predpisal zdravila, ki so prilagojena vzroku. Če je posledica glivične okužbe, vam lahko zdravnik predpiše protiglivične kreme ali mazila, kot so:
- nistatin (mikostatin),
- ketokonazol (Extina),
- Klotrimazol (lotrimin) in
- Mikonazol (Lotrimin AF, Micatin, Monistat Derm).
Če ga povzročajo bakterije, bo zdravnik predpisal antibakterijska zdravila, kot so:
- Mupirocin (baktroban) in
- Fucidna kislina (fucidin, fucitalmična).
Preprečite kotni heilitis
Čeprav se pogosto pojavlja z blago intenzivnostjo in ne povzroča nevarnih zapletov, lahko ta bolezen še vedno povzroči nelagodje na ustnicah. Na srečo obstajajo različne navade, ki jih lahko naredimo, da ga preprečimo, in sicer takole.
- Ohranite ustno in zobno higieno, zlasti pri uporabi protez ali naramnic.
- Uživanje uravnotežene hranljive hrane, zlasti tiste, ki vsebuje vitamine B in železo.
- Nehaj kaditi.
- Ohranite raven glukoze v krvi in pravilno jemljite insulin.
- Za ljudi z astmo naj se navadijo, da si po uporabi steroidnega inhalatorja usta redno izpirajo z vodo.
Če imate še vedno vprašanja o tem stanju, se posvetujte s svojim zdravnikom.