Vsakdo, ki ima GERB (gastroezofagealno refluksno bolezen), se običajno pritožuje nad simptomi v obliki zgage, imenovane zgaga. Simptomi GERB se lahko poslabšajo, če ne jemljete zdravil ali se izogibate sprožilcem.
Če je temu tako, kakšne so možnosti za zdravila GERB v lekarnah, ki jih je mogoče jemati za zdravljenje simptomov?
Izbira zdravil za zdravljenje GERB
GERB je stanje, za katerega je značilen dvig želodčne kisline v požiralnik. Vzroki so različni, od kadilskih navad, dolgotrajnega uživanja nesteroidnih protivnetnih zdravil ali zdravstvenih težav, ki vplivajo na proizvodnjo želodčne kisline.
Ko se pojavijo simptomi GERB, je uživanje zdravil običajno prva izbira za lajšanje težav. Če se ne zdravijo, simptomi ne ovirajo le dejavnosti, ampak se lahko tudi poslabšajo in povzročijo zaplete GERB.
Preden vzamete zdravila, najprej spoznajte dve skupini zdravil za GERB, ki vključujejo zdravila na recept in zdravila brez recepta.
1. Zdravila za GERB brez recepta (OTC).
Zdravila brez recepta, znana tudi kot zdravila čez pult (OTC) je vrsta zdravila, ki jo je mogoče dobiti brez recepta. Z drugimi besedami, za pridobitev zdravila ne potrebujete zdravnikovega priporočila.
Zato lahko brez recepta dobite zdravila za GERB v lekarnah ali celo na stojnicah s hrano. Tukaj je nekaj primerov zdravil brez recepta za zdravljenje GERB.
Antacidi
Antacidi so zdravila, ki delujejo tako, da nevtralizirajo želodčno kislino, hkrati pa lajšajo blage simptome zgage. To zdravilo se ne uporablja samo za zdravljenje GERB, ampak tudi za vnetne težave, kot je gastritis.
Na voljo je veliko vrst antacidov. Veliko jih se prodaja pod določenimi blagovnimi znamkami, obstajajo pa tudi zdravila, ki navajajo samo glavne sestavine, kot so:
- aluminijev hidroksid,
- kalcijev karbonat,
- magnezijev karbonat,
- magnezijev trisilikat,
- magnezijev hidroksid in
- natrijev bikarbonat.
Nekatere vrste antacidov vsebujejo tudi druga zdravila, kot je alginat za zaščito želodčne sluznice ali simetikon za zmanjšanje simptomov napenjanja. Vendar to zdravilo ne more pozdraviti vnetja požiralnika zaradi želodčne kisline.
Pomembno je biti pozoren na odmerek jemanja zdravil za GERB, saj lahko dolgotrajno uživanje povzroči neželene učinke. Možni neželeni učinki tega zdravila GERB vključujejo zaprtje (zaprtje), drisko in motnje ledvic.
H-2 blokatorji receptorjev
Zdravila za GERB razreda H-2 blokatorji receptorjev služi za zmanjšanje proizvodnje kisline in lajšanje simptomov. Primeri teh zdravil so cimetidin, famotidin, nizatidin in ranitidin.
V primerjavi z antacidnimi zdravili je delovanje H-2 blokatorji receptorjev ni zelo hitro. Kljub temu je zdravilo H-2 blokatorji receptorjev lahko pomaga okrevati simptome v daljšem času, približno 12 urah.
Če po jedi začutite simptome GERB, vam zdravnik običajno priporoča jemanje antacidov in H-2 blokatorji receptorjev skupaj. Antacidi delujejo tako, da nevtralizirajo želodčno kislino, medtem ko H-2 blokatorji receptorjev zmanjšati proizvodnjo.
Zaviralci protonske črpalke (PPI)
Zdravila zaviralci protonske črpalke (PPI) delujejo tako, da zavirajo proizvodnjo kisline, ki je veliko močnejša od H-2. blokatorji receptorjev. Poleg tega PPI pomagajo tudi pri zdravljenju težav s požiralnikom zaradi izpostavljenosti želodčni kislini.
2. Zdravila za GERB na zdravniški recept
Če uživanje zdravil za GERB brez recepta ni dovolj učinkovito za lajšanje simptomov GERB, vam lahko zdravnik v lekarni predpiše močnejše zdravilo. Tukaj je nekaj najpogostejših vrst zdravil.
H-2 zdravilo blokatorji receptorjev z receptom
Kako deluje H-2 blokatorji receptorjev s tem receptom se pravzaprav ne razlikuje veliko od podobnih zdravil, ki se kupujejo brezplačno. Samo to je odmerek, ki ga vsebuje zdravilo H-2 blokatorji receptorjev z veliko višjim receptom.
Primeri teh zdravil so famotidin, nizatidin in ranitidin. Obstajajo pravila za določeno časovno obdobje za uživanje H-2 blokatorji receptorjev. Če se uporablja dlje časa, lahko to zdravilo poveča tveganje za zlome in pomanjkanje vitamina B12.
Zaviralci protonske črpalke (PPI) na recept
Zdravila na recept zdravniki običajno dajejo za pomoč pri dolgoročnem zdravljenju GERB. Obstajajo različna zdravila na recept na recept, kot so:
- esomeprazol,
- lansoprazol,
- omeprazol,
- pantoprazol,
- rabeprazol in
- deklansoprazol.
PPI je eno najučinkovitejših zdravil za zdravljenje simptomov GERB. Vendar pa je možno, da se pri dolgotrajni uporabi tega zdravila pojavijo stranski učinki.
Ti neželeni učinki vključujejo drisko, glavobole, slabost, pomanjkanje vitamina B12 in povečano tveganje za zlome kolka, zapestja in hrbtenice. Najboljše pravilo za jemanje tega zdravila je na prazen želodec.
Zdravila za krepitev srčnega ventila (sfinktra).
Srčni sfinkterji so obročaste mišice, ki obdajajo požiralnik in želodec. Vrsta zdravila, ki deluje tako, da krepi srčni sfinkter, je baklofen. Ta zdravila proti GERB opravljajo svoje delo tako, da preprečujejo sprostitev mišic zapiralke.
Tako se požiralnik ne bo zlahka nenadoma odprl in povzročil dvig želodčne kisline. Čeprav je učinkovito, morate natančno upoštevati odmerek, ker lahko to zdravilo povzroči neželene učinke, kot sta slabost in utrujenost.
Prokinetična zdravila
Zdravniki včasih predpisujejo tudi prokinetična zdravila, ki pomagajo pospešiti praznjenje želodca in hkrati krepijo mišice spodnjega požiralnika. Prokinetična zdravila, ki se izdajajo na recept, sta betanehol in metoklopramid.
Obe zdravili imata neželene učinke, kot so slabost, driska, tesnoba in nenormalna fizična gibanja. Da preprečite neželene učinke, jemljite zdravilo po navodilih zdravnika in tega zdravila ne mešajte z drugimi zdravili.
Antibiotiki
Zdravnik bo predpisal antibiotike, če je GERB posledica bakterijske okužbe H. pylori. To zdravilo bo kombinirano z PPI in ga bo treba jemati določeno obdobje. Cilj je zagotoviti, da bakterije umrejo in obnoviti delovanje želodca.
Druga zdravila za zdravljenje GERB
Če je bolezen GERB dovolj huda, zdravnik običajno priporoči drugo pot v obliki operacije ali operacije. Poleg tega, če simptomi GERB ne delujejo, je treba zdraviti z zdravili, ki so na voljo v lekarnah ali doma.
Po poročanju Ameriškega kolidža za gastroenterologijo se za zdravljenje GERB običajno izvajajo naslednji medicinski postopki.
1. Fundoplikacija
Fundoplikacija je najpogostejši kirurški poseg za zdravljenje GERB. To dejanje je namenjeno krepitvi mišic, ki sestavljajo srčni sfinkter, da bi preprečili dvig želodčne kisline kot običajno.
Kirurg bo zašil zgornji del želodca (fundus) okoli dna požiralnika. Torej bo dno požiralnika v majhnem tunelu med mišicami želodca. Te mišice bodo okrepile srčni sfinkter.
2. LINX
Postopek LINX pomaga tudi pri krepitvi mišic v srčnem sfinktru. To naredite tako, da obroček ovijete na meji med želodcem in požiralnikom. Nato se pojavi magnetna privlačnost, ki krepi srčni sfinkter, tako da se želodčna kislina ne dvigne.
Ko se pojavijo simptomi GERB, je prvi korak, ki jih lahko olajša, jemanje zdravil. Če zdravila brez recepta ne delujejo, se lahko posvetujete z zdravnikom za zdravila na recept.
Nadaljnje posvetovanje pomaga zdravniku ugotoviti, ali potrebujete dodatno zdravljenje. V nekaterih primerih je GERB morda prešel v hujšo stopnjo, zato je zdravljenje bolj zapleteno.