Ščitnica: bolezni, simptomi in zdravila za bolezni ščitnice v vratu

Hormoni so ena glavnih sestavin, ki je nikoli ni mogoče ločiti, da bi podpirali vse funkcije v telesu. Poleg možganov je eno od mest proizvodnje drugih hormonov ščitnica, ki se nahaja v vratu. Ščitnica proizvaja hormone, ki so koristni za vse procese v telesu. Če želite bolje razumeti, se poglobite v to pomembno žlezo, pojdimo!

Kaj je ščitnica?

Ščitnica je majhna žleza v obliki metulja, ki se nahaja na dnu vratu, tik pod Adamovim jabolkom in nad prsnico. Ščitnica je odgovorna za proizvodnjo hormonov. Skozi hormone, ki jih proizvaja, je ščitnica uporabna za skoraj vse presnovne procese v telesu.

Poleg tega ščitnica uravnava tudi energijo v telesu, telesno temperaturo in rast telesnih tkiv. Hormon, ki ga proizvaja ščitnica, vpliva tudi na delo drugih telesnih organov, kot so srce, prebava, mišice in živčni sistem.

Težave s ščitnico povzročajo bolezen

Tako kot mnogi drugi organi v telesu je lahko tudi delovanje ščitnice moteno, kar povzroča težave. Ta motnja se pojavi, ko v telesu pride do neravnovesja ščitničnih hormonov, kar nato povzroči bolezen ščitnice.

Bolezen ščitnice se pojavi, ko pride do težave s ščitnico v vratu, ko proizvaja hormone. Da, včasih proizvodnja hormonov, ki jih proizvaja ta žleza, lahko postane manj aktivna (hipotiroidna), tako da ni dovolj za proizvodnjo hormonov. Ali obratno, ta žleza je lahko preveč aktivna (hipertiroidna), tako da proizvaja preveč hormona.

Posledično, če tega stanja ne zdravimo pravilno, lahko zagotovo povzroči otekanje ščitnice v vratu. Čeprav jo lahko doživi vsakdo, se s to boleznijo, ki prizadene ščitnico, pogosteje soočajo ženske kot moški.

Zaradi posledic bolezni ščitnice se lahko počutite neprijetno. Vendar pa je večino stanj zaradi motenj ščitnice mogoče pravilno obvladovati, če jih diagnosticiramo in zdravimo pravilno.

Vzroki bolezni ščitnice

Bolezen ščitnice je na splošno posledica proizvodnje hormonov, ki jih proizvaja ta žleza, ki ne delujejo v skladu s svojo funkcijo.

Ko ščitnica v vratu ne proizvaja dovolj hormonov, se lahko poruši ravnovesje kemičnih reakcij v telesu. Obstaja več osnovnih vzrokov, vključno z avtoimunskimi boleznimi, zdravljenjem hipertiroidizma, radioterapijo, operacijo ščitnice in nekaterimi zdravili.

Hormoni, ki jih proizvaja ščitnica, sta trijodotironin (T3) in tiroksin (T4). Ta dva hormona imata velik vpliv na vaše zdravje in vplivata na vse vidike vašega metabolizma.

Hormoni, ki jih proizvaja ščitnica v vratu, uravnavajo tudi porabo maščob in ogljikovih hidratov v telesu, pomagajo nadzorovati telesno temperaturo, vplivajo na srčni utrip in pomagajo uravnavati proizvodnjo beljakovin.

Bolezen ščitnice lahko povzročijo tudi okužbe, kot so virusi ali bakterije, ki delujejo na enak način kot protitelesa. Posledica tega je, da virusne ali bakterijske okužbe povzročijo vnetje ščitnice.

Po drugi strani pa je znano, da zdravila, kot sta interferon in amiodaron, povzročajo poškodbe ščitničnih celic in povzročajo bolezni ščitnice.

Poleg tega prekomerno ali prekomerno delovanje ščitnice (hipertiroidizem) pogosto povzročajo Gravesova bolezen, toksična multinodularna golša, toksični adenom in različne druge bolezni.

Kakšni so simptomi bolezni ščitnice?

Obstajajo različni simptomi bolezni ščitnice, odvisno od začetnega vzroka, in sicer:

Hipertiroidna

Simptome bolezni ščitnice zaradi hipertiroidizma delimo na dvoje, in sicer na splošne simptome in simptome, značilne za organe v telesu, kjer ta hormon deluje.

Pogosti simptomi hipertiroidizma niso odporni na vroč zrak, hitro utrujenost, povečan vrat, izguba teže, pogosta lakota, pogosto odvajanje.

Medtem specifični simptomi hipertiroidizma vključujejo:

  • Prebavni sistem: prenajedanje, žeja, bruhanje, težave pri požiranju, povečana vranica.
  • Reproduktivni sistem: motnje menstrualnega ciklusa, zmanjšan libido, neplodnost, ginekomastija pri moških.
  • Koža: prekomerno znojenje, mokra koža, izpadanje las.
  • Psihični in živčni: nestabilen, razdražljiv, težave s spanjem, tresenje rok.
  • Srce: palpitacije, motnje srčnega ritma, hipertenzija, srčno popuščanje.
  • Mišični in kostni sistem: lahka utrujenost, bolečine v kosteh, osteoporoza.

Pri hipertiroidizmu, ki ga povzroča Gravesova bolezen, se običajno pojavijo drugi simptomi, kot so otekanje golenic, štrleča zrkla, zmanjšan vid, dvojni vid in rane na roženici očesa.

Hipotiroidizem

Simptomi hipotiroidizma so lahko različni, odvisno od resnosti. Vendar pa se na splošno simptomi hipotiroidizma razvijajo počasi, pogosto več let.

Sprva morda ne boste opazili simptomov hipotiroidizma, kot sta utrujenost in povečanje telesne mase. Vendar dlje ko bo to stanje povzročilo, da se bodo vaši presnovni procesi še naprej upočasnili. Če se to zgodi, boste občutili bolj izrazite simptome.

Simptomi hipotiroidizma lahko vključujejo utrujenost, večjo občutljivost na hladen zrak, zaprtje, suho kožo, otekel obraz, hripavost, mišično oslabelost, povišano raven holesterola, bolečine v mišicah, togost, otekle ali trde sklepe, neredne in močnejše menstruacije, redčenje las, upočasnjeno srčni utrip, depresija ali oslabljen spomin.

Če hipotiroidizma ne zdravimo, se bodo znaki in simptomi poslabšali. Stimulacija ščitnice, da sprošča več hormonov, lahko povzroči otekanje ščitnice (goša).

Poleg tega bo Adna postala tudi pozabljiva, počasna pri razmišljanju ali se bo počutila pod stresom.

Stalni hipotiroidizem, sicer znan kot miksedem, je redek, ko pa se pojavi, je lahko smrtno nevaren. Simptomi vključujejo nizek krvni tlak, zmanjšano dihanje, znižano telesno temperaturo, počasen odziv in celo komo. V skrajnih primerih je lahko miksedem usoden.

Otekanje ščitnice

Otekanje ščitnice v vratu, znano tudi kot golša, je običajno neboleče. Drugi simptomi golše so odvisni od osnovne bolezni ščitnice. Ali je hipotiroidna ali hipertiroidna.

Simptomi otekle ščitnice zaradi hipotiroidizma vključujejo:

  • Slabo
  • Povečanje telesne mase z zmanjšanim apetitom
  • Ne prenese mraza
  • Suha koža in izpadanje las
  • Pogosto se počutite zaspani
  • zaprtje (težave pri iztrebljanju)
  • Čustva so nestabilna in pogosto pozabljajo
  • Zmanjšana vidna funkcija
  • Zmanjšana slušna funkcija

Medtem so značilnosti otekle ščitnice zaradi hipertiroidizma:

  • Izguba teže
  • Ne prenese vročine
  • Občutek tesnobe
  • Pogosto se počutite nervozni
  • Tremor (neopazno tresenje okončine, običajno najbolj jasno vidno v rokah)
  • Hiperaktiven

Pri golši, da bi ugotovili, ali je ugotovljeno hipotiroidno ali hipertiroidno stanje, je potreben nadaljnji pregled za preverjanje ravni hormonov, ki jih proizvaja ščitnica v vratu. Golša zahteva medicinsko zdravljenje, od jemanja zdravil za ščitnico do operacije. Golša ne mine sama.

Razlika med otekanjem ščitnice in bezgavk

Izboklina v vratu je običajno posledica otekanja ščitnice v vratu in bezgavk. Kako pa ločiti kepo med obema oteklinama?

Otekanje ščitnice

Otekla ščitnica je grudica, ki je običajno trdna ali napolnjena s tekočino. Na splošno je tvorba ščitnice v vratu posledica več dejavnikov, in sicer:

  • Pomanjkanje joda
  • Prekomerna rast ščitničnega tkiva
  • Cista ščitnice
  • Rak ščitnice
  • Kronično vnetje ščitnice (tiroiditis)

Bulica, ki jo povzroči povečana ščitnica, se običajno nahaja na sredini vratu, kot Adamovo jabolko pri moških. Na splošno so majhni in se ne čutijo na dotik, ker se nahajajo v tkivu ščitnice ali se nahajajo zelo globoko v žlezi.

Značilnost grudice ščitnice je, da se premika skupaj s procesom požiranja. To je zato, ker se žleze pritrdijo na hrustanec, ki deluje za požiranje. Gibanje kepe je običajno od spodaj navzgor.

Otekle bezgavke

Limfne vozle so del imunskega sistema, ki telesu pomaga pri boju s tujimi predmeti. Vdor tujih predmetov ogroža zdravje telesa, kot so virusi ali bakterije. Poleg tega limfne vozle zagotavljajo tudi bele krvne celice za boj proti virusom ali bakterijam.

Bulice v vratu zaradi bezgavk se običajno pojavijo zaradi nekaterih bakterijskih ali virusnih okužb. Običajno se oteklina pojavi v bližini okuženega dela telesa. Na primer, oteklina, ki se pojavi v vratu, je običajno posledica okužbe grla.

Poleg tega lahko otekanje bezgavk povzročijo tudi avtoimunske bolezni, kot so lupus, revmatoidni artritis in rak.

Druga stanja, ki lahko povzročijo tudi otekle bezgavke, so poškodbe ali uporaba nekaterih zdravil, kot je dilantin (zdravilo za preprečevanje malarije).

Poleg vratu se lahko otekle bezgavke pojavijo tudi v dimljah, pazduhah, pod čeljustjo in za ušesi.

Grude, ki jih povzročajo otekle bezgavke, se običajno nahajajo na desni ali levi strani vratu. Ponavadi velikosti graha ali fižola, celo večje. Na splošno je ta grudica od zunaj precej vidna in se čuti ob dotiku.

Poleg tega so lahko drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, izcedek iz nosu, vneto grlo, ušesa, zvišana telesna temperatura in utrujenost.

Izbokline v bezgavkah na vratu se pojavijo zaradi določenih stanj, kot so:

  • Vneto grlo
  • ošpice
  • Okužba ušes
  • Okužba zob
  • tuberkuloza
  • sifilis
  • Toksoplazma
  • Limfom (limfni rak)

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če opazite tudi naslednje simptome:

  • Izbokline ne izginejo niti po tednih
  • Težko dihati
  • Potenje ponoči
  • Izguba teže
  • Slabost ali izguba občutka okoli otekline
  • Možnosti zdravljenja bolezni ščitnice

Zdravljenje bolezni ščitnice

Tu so različne možnosti zdravljenja za zdravljenje bolezni ščitnice:

Hipotiroidizem

Hipotiroidizem je vseživljenjsko stanje. Za mnoge ljudi lahko zdravila za ščitnico pomagajo zmanjšati ali lajšati simptome.

Hipotiroidizem je mogoče zdraviti z levotiroksinom (Levothroid, Levoxyl). To je sintetično zdravilo za ščitnični hormon T4, ki posnema delovanje ščitničnega hormona, ki ga običajno proizvaja vaše telo.

To zdravilo je zasnovano za ponovno vzpostavitev uravnotežene ravni ščitničnega hormona v krvi. Ko se raven hormonov normalizira, simptomi hipotiroidizma ponavadi izginejo ali vsaj postanejo veliko bolj obvladljivi.

Po začetku zdravljenja lahko traja nekaj tednov, preden začnete občutiti olajšanje. Za spremljanje vašega napredka boste potrebovali nadaljnje krvne preiskave. Vi in vaš zdravnik bosta skupaj poiskala najboljši odmerek in načrt zdravljenja za obvladovanje simptomov.

V večini primerov bodo morali ljudje s hipotiroidizmom jemati to zdravilo do konca življenja. Vendar ne boste še naprej uporabljali enakega odmerka. Da bi se prepričali, da zdravila za ščitnico še vedno delujejo pravilno, mora vaš zdravnik vsako leto testirati raven TSH (tiroidno stimulirajočega hormona).

Če ravni v krvi kažejo, da zdravilo ne deluje, kot je bilo predvideno, bo zdravnik prilagodil odmerek, dokler ne dosežete hormonskega ravnovesja.

Neželeni učinki tega zdravljenja so redki. Če pa uporabljate preveč ščitničnega hormona, se lahko pojavi omotica, razbijanje srca in težave s spanjem.

Nosečnice bodo morda morale povečati zamenjavo ščitnice za do 50 odstotkov. Traja približno 4 do 6 tednov, da se učinki začetnega odmerka ali spremembe odmerka pokažejo v laboratorijskih preiskavah.

Hipertiroidna

Hipertiroidizem je mogoče zdraviti z jodom (radioaktivni jod), antitiroidnimi zdravili ali operacijo (tiroidektomija). Tudi s spremembo prehrane.

Radioaktivni jod

To zdravilo lahko uniči del ščitnice in nadzoruje simptome hipertiroidizma. Raven radioaktivnega joda, ki se uporablja pri tem zdravljenju, je precej nizka, zato vam ni treba skrbeti, da bi poškodovali celotno telo.

Prednosti tega zdravljenja so hitro in enostavno izvajanje ter nizka stopnja ponovitve. Pomanjkljivost je, da se po terapiji lahko ponovi hipertiroidizem v kar 50 odstotkih.

To zdravljenje ni priporočljivo za nosečnice ali tiste, ki načrtujejo nosečnost v naslednjih 6 mesecih. Ker lahko poškoduje razvoj ščitnice ploda.

Poleg tega lahko bolniki uporabljajo zdravila proti ščitnici, tako da lahko hipertiroidizem nadzorujemo v 6 tednih do 3 mesecih.

Zdravila proti ščitnici

Zdravila za ščitnico za nadzor hipertiroidizma so tireostatiki. Ta antitiroidna zdravila delujejo tako, da zavirajo sintezo ščitničnih hormonov in zavirajo avtoimunske učinke.

Dajanje tega zdravila sprva v največjem odmerku ali glede na klinično, nato zmanjšano na najnižji odmerek, kjer je ščitnični hormon še vedno v mejah normale.

Neželeni učinki tega zdravila so izpuščaji na koži, srbenje, alergije, bolečine v mišicah in sklepih.

Primeri zdravil proti ščitnici vključujejo propiltiouracil (PTU), metimazol, karbimazol.

Operacija ščitnice (tiroidektomija)

Operacija ščitnice se lahko opravi v celoti ali delno. Operacija ščitnice je nujna, če se pojavi kar koli od naslednjega:

  • Huda hipertiroidizem pri otrocih.
  • Ni ozdravljen z radioaktivnim jodom, zdravili proti ščitnici ali drugimi zdravili za ščitnico in drugimi zdravili.
  • Otekanje ščitnice povzroči močno zabuhlost oči.
  • Oteklina povzroča težave z dihanjem ali težave pri požiranju.
  • Potrebujete hitro okrevanje, kot so nosečnice, matere, ki načrtujejo nosečnost v 6 mesecih ali ljudje z nestabilno srčno boleznijo.

Druga zdravila za ščitnico, ki se dajejo za hipertiroidizem, so zaviralci beta. To zdravilo služi za zmanjšanje simptomov hipertiroidizma, kot so palpitacije, tresenje rok in drugi. Primera teh zdravil sta propranolol in metoprolol.

Dieta za hipertiroide

Osebe, ki imajo nekatere značilnosti povečane ščitnice zaradi hipertiroidizma, lahko premagamo z zdravo prehrano.

Zdrava prehrana za hipertirozo se izvaja z uživanjem živil z visoko vsebnostjo kalcija (brokoli, mandlji, ribe, bamija); živila z visoko vsebnostjo vitamina D (sardine, ribje olje, losos, tuna in gobe); živila z visoko vsebnostjo magnezija (temna čokolada, mandlji, indijski oreščki, polnozrnate žitarice); in živila, ki vsebujejo selen (gobe, rjavi riž, kuaci, sardele).

Hipertiroidizem otežuje absorpcijo kalcija v telesu. Če ni kalcija, postanejo kosti občutljive na krhkost in tveganje za osteoporozo lahko povzroči krhke kosti in osteoporozo.

Vitamin D lahko pomaga telesu, da lažje absorbira kalcij iz hrane. Vnos vitamina D za telo lahko dobite tudi z jutranjim sončenjem. Ker večina vitamina D nastane v koži z absorpcijo sončne svetlobe.