Po opravljenem pregledu raka dojke in po pozitivni diagnozi bolezni se morate nemudoma zdraviti. To zdravljenje se uporablja za nadzor raka dojk, podaljšanje pričakovane življenjske dobe in morda celo zdravljenje. Potem, kako zdraviti raka dojke in katera zdravila in zdravljenje se običajno dajejo?
Različna zdravljenja in zdravila za raka dojke
Obstaja več načinov za zdravljenje raka dojke. Vendar pa bo zdravnik pred priporočilom prave vrste zdravljenja najprej upošteval naslednje:
- Vrsta raka dojke, ki jo imate.
- Velikost in lokacija grudice ali tumorja dojke.
- Širjenje rakavih celic ali stadij raka dojke.
- Status beljakovin HER2, estrogen in progesteron.
- Starost, vključno s tem, ali ste šli skozi menopavzo.
- Rezultati presejanja ali testov.
- Vaše splošno zdravstveno stanje.
- Želja po sebi.
Po preučitvi tega je tukaj nekaj možnosti za zdravljenje in zdravljenje raka dojke, ki jih zdravniki na splošno priporočajo:
1. Delovanje
Kirurgija je glavna metoda, ki se na splošno izbere za zdravljenje raka dojke. Obstaja več vrst operacij raka dojke, ki se običajno izvajajo, in sicer:
- Operacija ohranjanja prsi
Ta operacija, znana tudi kot lumpektomija, se izvaja z odstranitvijo rakavega dela dojke skupaj z majhnim kosom zdravega tkiva okoli njega.
- Mastektomija
Kirurgija mastektomije je postopek za odstranitev dojke, ene ali obeh, za odstranitev rakavih celic.
- Odstranitev bezgavk
Ta operacija je znana tudi kot biopsija stražne bezgavke ali biopsija aksilarnih bezgavk, ki je tudi oblika biopsije dojke. To se običajno naredi, da ugotovite, ali se je vaš rak dojke razširil na bezgavke okoli dojke.
Ta vrsta operacije pomaga zdravnikom vedeti, ali so na tem območju rakave celice, ki jih je treba odstraniti.
- Rekonstrukcija prsi
Ta operacija se izvaja za izboljšanje ali obnovitev videza dojke po odstranitvi tkiva. Ta postopek se lahko izvede hkrati z odstranitvijo tkiva dojke ali pozneje. Obstajata dve vrsti kirurgije rekonstrukcije dojk, in sicer z vsadki ali operacijo loputa z uporabo tkiva z drugih delov telesa, kot so trebuh, hrbet, stegna ali zadnjica.
Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom glede izbire kirurškega posega ali zdravljenja raka dojke, ki ustreza vašemu stanju.
2. Sevanje
Radioterapija ali radioterapija raka dojke se izvaja z uporabo močnih rentgenskih žarkov, ki so usmerjeni v uničenje rakavih celic. Ta postopek se pogosto izvaja za uničenje celic raka dojke, ki so pobegnile ali niso bile odstranjene med operacijo.
3. Kemoterapija
Kemoterapija je način zdravljenja raka, vključno s tistimi na dojki, ki ga večina ljudi pozna. Kemoterapija raka dojke se izvaja z injiciranjem zdravila neposredno v veno (z intravensko) ali z usti (oralno).
4. Ciljna terapija
Ciljna terapija je način zdravljenja raka dojke z ubijanjem rakavih celic, ne da bi pri tem poškodovali okoliške zdrave celice. To zdravljenje se običajno uporablja, če so vaše celice raka dojke pozitivne na HER2 (genska sprememba, ki lahko sproži rast rakavih celic).
Zdravila v ciljni terapiji so posebej zasnovana za blokiranje lokalizirane rasti in širjenja rakavih celic. Zdravila, ki se običajno uporabljajo v ciljni terapiji, in sicer:
- Trastuzumab (Herceptin), ki se daje za zgodnji in napredoval rak dojke.
- Pertuzumab (Perjeta), to zdravilo se daje pred ali po operaciji za zgodnji in napredoval rak dojke.
- Ado-trastuzumab emtanzin (Kadcyla ali TDM-1) se lahko daje po operaciji pri bolnikih v zgodnji ali napredni fazi, ki so predhodno prejemali trastuzumab ali kemoterapijo.
- Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), na splošno za zdravljenje raka dojke, ki ga ni mogoče odstraniti s kirurškim posegom ali se je razširil na druge dele telesa.
- Lapatinib (Tykerb), zdravilo, ki se daje naprednim bolnikom.
- Neratinib (Nerlynx), to zdravilo se daje bolnikom z zgodnjim stadijem raka dojke po zdravljenju s trastuzumabom eno leto.
- Tucatinib (Tukysa), ki se običajno uporablja za zdravljenje naprednih bolnikov.
- Zaviralci mTOR (tarča rapamicina pri sesalcih), ta zdravila blokirajo mTOR, beljakovino, ki pomaga rakavim celicam rasti in deliti. To je peroralno zdravilo, ki se običajno daje ženskam, ki so po menopavzi in imajo raka dojke s HER2-pozitivnimi hormonskimi receptorji.
Zavedajte se možnosti odpornosti na zdravila
Vendar pa lahko nekateri ljudje postanejo odporni na zdravila proti raku dojk, kot je lapatinib. Vendar pa je študija, objavljena v reviji CELL Reports, odkrila kombinirano zdravilo, in sicer zaviralec bromodomene BET, ki bi lahko preprečil razvoj odpornosti na lapatinib v HER2-pozitivnih celicah raka dojke.
Enako kot pri drugih vrstah terapije lahko zdravljenje raka dojke s ciljno terapijo povzroči neželene učinke, kot so driska, koža rok in stopal postane boleča, rdeča, mehurji in luščenje. Vendar pa so stranski učinki ciljne terapije za HER2-pozitivni rak dojke na splošno sprejemljivi.
Vedno se posvetujte z zdravnikom, da določite pravi način zdravljenja raka dojke.
5. Hormonska terapija
American Cancer Society pravi, da sta dva od treh primerov raka dojke pozitivna na hormonske receptorje. Rakave celice imajo v tem primeru receptorje (beljakovine), ki se vežejo na hormona estrogen (ER-pozitiven) in/ali progesteron (PR-pozitiven), ki pomagata rakavim celicam rasti in širiti.
Pri tej vrsti raka dojke je hormonska terapija najprimernejši način zdravljenja.
Hormonsko zdravljenje raka dojke je oblika sistemske terapije. Z drugimi besedami, zdravilo lahko pride v rakave celice v vseh delih telesa, vključno z dojko. Cilj je preprečiti, da bi estrogen sprožil rast rakavih celic.
Hormonska terapija se pogosto uporablja po operaciji kot dodaten postopek zdravljenja raka dojke. Ta vrsta terapije pomaga zmanjšati tveganje za ponovitev raka po operaciji.
Vendar pa se lahko pred operacijo predpiše tudi hormonska terapija. Poleg tega se ta terapija pogosto uporablja tudi za zdravljenje raka, ki se po zdravljenju ponovno pojavi ali se razširi na druge dele telesa.
Obstaja več načinov za izvajanje hormonske terapije, in sicer:
- Zavira estrogenske receptorje
Pogosto uporabljena hormonska zdravila za zdravljenje raka dojke, in sicer selektivni modulator estrogenskih receptorjev (SERM), kot so tamoksifen, raloksifen in toremifen.
- Zniža raven estrogena
Ta vrsta zdravil za hormonsko terapijo, in sicer zaviralci aromataze (ustavi proizvodnjo estrogena), kot so letrozol, anastrozol in eksemestan.
- Odpravite ali zavirate delovanje jajčnikov
To dejanje se medicinsko imenuje supresija jajčnikov, ki se izvaja z odpravo ali zatiranjem delovanja jajčnikov, ki proizvajajo estrogen v obdobju pred menopavzo. Zdravila, ki se lahko uporabljajo pri tem postopku, in sicer goserelin in leuprolid.
Ta vrsta zdravljenja raka dojke povzroča neželene učinke, kot so:
- Nihanje v razpoloženju.
- Vročinski oblivi ali občutek toplote v telesu.
- Vaginalni suh in pogost izcedek iz nožnice.
- Glavobol.
- Slabost.
- Bolečina ali občutljivost v kosteh.
- Bolečina na mestu injiciranja.
6. Imunoterapija
Imunoterapija je način zdravljenja raka dojke z zdravili, ki spodbujajo imunski sistem, da prepozna in uniči rakave celice.
Primer zdravila za imunoterapijo raka dojke je atezolizumab (Tecentriq), ki cilja na PD-11, beljakovino, ki jo najdemo na nekaterih tumorskih celicah in imunskih celicah. Blokiranje te beljakovine pomaga povečati odziv imunskega sistema na celice raka dojke. Kasneje se bo tumor zmanjšal in njegova rast se bo upočasnila.
Atezolizumab se daje intravensko vsaka 2 tedna. Poleg tega se lahko atezolizumab uporablja skupaj z abraksanom (paklitakselom, vezanim na albumin) pri bolnikih z napredovalim trojno negativnim rakom dojke, pri katerih tumorji proizvajajo protein PD-L1.
Čeprav je učinkovit, ima atezolizumab neželene učinke, kot so utrujenost, kašelj, slabost, izguba apetita, zaprtje in driska. Včasih ta zdravila dejansko odstranijo nadzor nad imunskim sistemom, zato začne imunski sistem napadati zdrave dele telesa. Ti neželeni učinki lahko povzročijo resne in življenjsko nevarne težave.
Če torej po jemanju teh zdravil začutite nove neželene učinke, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če so neželeni učinki škodljivi za telo, bo zdravnik spremenil zdravljenje raka dojke z iskanjem alternativ, kot so visoki odmerki kortikosteroidov.
Kako dolgo traja zdravljenje raka dojke ali zdravila?
Trajanje zdravljenja raka dojke se zelo razlikuje od osebe do osebe. Razlog je v tem, da je stanje telesa, prenašanje zdravil in resnost stanja pri vsaki osebi drugačna.
Na primer, radioterapija lahko traja pet zaporednih dni ali tri tedne, odvisno od tega, koliko sej terapije imate.
Podobno pri kemoterapiji lahko ta postopek traja 12 tednov, vendar to ne vključuje dodatnega časa, ki je potreben, če se vaše zdravstveno stanje poslabša. Medtem ko hormonska terapija običajno traja dlje, do let.
Da bi bili vsi načini zdravljenja raka dojk optimalni, ne pozabite pri zdravljenju raka dojke vedno upoštevati zdravnikova priporočila, predloge, naročila in priporočila.
Če vam zdravnik predpiše določene tabuje, jih morate upoštevati, da bo vaše zdravljenje raka dojke učinkovitejše. Ne pozabite se redno pregledovati pri zdravniku v skladu z urnikom.
Različne spremembe, ki se pojavijo med zdravljenjem raka dojke
Zdravila in različna zdravljenja raka dojke vam lahko spremenijo življenje. Tukaj je nekaj sprememb v življenju, ki se vam lahko zgodijo med zdravljenjem raka dojke:
- Mešani občutki
Morda se počutite šokirani, žalostni, jezni, razočarani, prestrašeni in celo uničeni, ko vam diagnosticirajo raka dojke. Takšni občutki so povsem normalni, vendar ne predolgo. Vstanite in ostanite pozitivni ter prosite za pomoč in podporo najbližjih.
- Fizične spremembe
Zdravila in zdravljenje raka dojke povzročajo neželene učinke, ki bodo spremenili vašo postavo, na primer izpadanje las, hujšanje ali sprememba oblike prsi.
- Težave s plodnostjo
Kemoterapija in hormonska terapija lahko vplivata na vašo plodnost. Zaradi tega boste nekaj časa ali celo trajno neplodni.
- Spremeni se spolno življenje
Pomembne hormonske spremembe bodo povzročile nenavadno nihanje razpoloženja, zmanjšan spolni nagon, suhost vagine in utrujenost, zato je lahko seks s partnerjem težji izziv.
Različni neželeni učinki zdravljenja raka dojke in zdravil
Zdravila in zdravljenje raka dojke imajo kratkoročne neželene učinke, ki jih lahko občutite. Zaradi teh neželenih učinkov se zagotovo počutite neprijetno in včasih lahko poslabšajo vaše zdravstveno stanje.
Če ga doživite, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, da vam predpiše pravo zdravljenje. Vendar pa lahko upoštevate tudi spodnje nasvete, da se spopadete z različnimi stranskimi učinki tega zdravila.
Bolečine v kosteh in sklepih
Te neželene učinke lahko na splošno občutite, ko se zdravite s hormonsko terapijo. Bolečine v kosteh in sklepih lahko poleg zdravniških zdravil zdravite tudi s toplimi ali hladnimi obkladki, akupunkturo, masažo ter ohranjate idealno telesno težo z zdravo prehrano in redno vadbo.
Vročinski oblivi
Če čutite vročinski udar oz vročinski oblivi, To lahko poskusite premagati z uporabo tankih oblačil, hlajenjem telesa v klimatski napravi ali ventilatorju, tuširanjem pred spanjem, masažo, akupunkturo, jogo ali izogibanjem uživanju maščob. Prav tako se morate izogibati sprožilcem vročinski oblivi, kot so stres, kajenje, alkohol, kofein, vroča hrana, savne ali vroče kopeli.
Utrujenost
Način za spopadanje z utrujenostjo pri zdravljenju raka dojke je dovolj počitka in priprava telesa. Morate jesti zdravo prehrano, redno telovaditi, dremati, upravljati svoje dnevne aktivnosti ali izvajati druge tehnike, kot so akupunktura, meditacija, masaža ali joga.
Izguba las
Izpadanje las je sinonim za zdravljenje raka, vključno z dojkami. Če se vam to zgodi, lahko izberete zelo kratko frizuro, uporabite kremo za sončenje za zaščito glave, ohranite glavo na toplem, uporabite lasuljo, vključno z iskanjem informacij o pravilni negi lasulje, nošenju klobuka in poskrbite, da boste vi, vaša družina in sorodniki, ki so pripravljeni sprejeti spremembe v vašem videzu.
Slabost
Slabost se pogosto pojavi, ko se zdravite s kemoterapijo in drugimi terapijami pri zdravljenju raka dojke. Da bi to premagali, morate jesti majhne porcije, vendar pogosto, jesti hrano, ki vam ne povzroča slabosti, izogibati se mastni hrani, zaužiti pijače iz ingverja in sedeti po jedi.
Namesto tega morate prehraniti svoje telo z uživanjem hrane za raka dojk, ki vsebuje vlaknine, beljakovine, antioksidante in beta karoten. Telesna aktivnost ali lahka vadba sta potrebna za ohranjanje telesne kondicije. Posvetujte se s svojim zdravnikom o telesni aktivnosti, ki ustreza vašemu stanju.
Zapleti pri zdravljenju raka dojke, ki se lahko pojavijo
Poleg kratkoročnih stranskih učinkov, ki jih lahko doživite, lahko zdravila in zdravljenje raka dojke povzročijo dolgotrajne zaplete. Vendar pa vsi bolniki ne bodo doživeli tega zapleta. Tukaj je nekaj zapletov, ki se lahko pojavijo.
- Limfedem, ki je kronično stanje, ki ga povzroča kopičenje limfne tekočine. To stanje povzroči otekanje v prsih, roki ali roki na delu telesa, ki je bil operiran.
- Celo srce.
- Težave z zobmi.
- Osteoporoza.
- Krvni strdki.
- Zaskrbljenost zaradi izgube spomina in kognitivnih funkcij.
Nasveti za zdravljenje bolnikov z rakom dojke pri zdravljenju
Življenje z rakom dojk ni lahko, tako za samega bolnika kot za ljudi, ki zanj skrbijo. Za tiste, ki vam je mar, na splošno pacientu pomagate v vsem, kar bi vas lahko izčrpalo in nagnilo k depresiji.
Da bi se temu izognili, lahko pri zdravljenju bolnikov z rakom dojke, ki se trenutno zdravijo, upoštevate spodnje nasvete:
- Ne delaj vsega sam. Poskrbite, da vam pomagajo drugi družinski člani ali drugi ljudje.
- Občasno izvajajte zabavne dejavnosti s pacienti.
- Pacientu zagotovite čustveno podporo tako, da dobro poslušate njegova čustva.
- Dajte si čas, ko ste prosti.
- Ne pozabite poskrbeti za lastno zdravje.
- Ohranite dobro komunikacijo s pacienti.
- Če ste pacientov partner, morate z bolnikom vzdrževati harmoničen in intimen odnos.