Pljučnica je okužba, ki vname zračne vrečke v pljučih (alveole). V teh pogojih se lahko zračne vrečke napolnijo s tekočino ali gnojem in povzročijo različne simptome. Zato ga ljudje včasih imenujejo mokra pljuča. Čeprav je podobna, se pljučnica razlikuje od bronhitisa, ki napada dihala (bronh). Poznavanje simptomov pljučnice je pomembno za določitev pravega zdravljenja pljučnice. Spodaj si oglejte celotno razlago.
Kakšni so simptomi pljučnice?
Simptomi pljučnice ali pljučnice so lahko različni, od zelo blagih in zahtevajo samo zdravljenje na domu, do tako hudih, da zahtevajo hospitalizacijo. Na vaše simptome lahko vpliva tudi vrsta klic, ki vas okuži, vaša starost in vaše splošno zdravje.
Po podatkih Ameriškega združenja za pljuča so znaki in simptomi pljučnice na splošno:
- Kašelj, ki ima lahko zelenkast, rumen ali celo krvav izcedek
- Vročina, znojenje in mrzlica
- Težko dihanje
- Kratka sapa
- Bolečina v prsih, ki se počuti kot vbod in boli bolj, ko globoko vdihnete ali kašljate
- Izguba apetita, pomanjkanje energije in utrujenost
- Slabost in bruhanje, zlasti pri otrocih
- Omamljen, zlasti pri starejših
Simptomi se lahko razlikujejo pri različnih skupinah ljudi. Simptomi pljučnice pri novorojenčkih in malčkih morda niso opazni. Kljub temu lahko kažejo znake, kot so bruhanje, zvišana telesna temperatura in kašelj. Lahko so tudi videti šibki, bolni in nimajo energije.
Starejši ljudje in ljudje z resnimi boleznimi ali šibkim imunskim sistemom lahko kažejo manj in blažje simptome. Lahko imajo nižjo telesno temperaturo od običajne.
Pri starejših, ki trpijo za pljučnico, se včasih pojavijo nenadne duševne spremembe. Simptomi pljučnice se lahko poslabšajo, če že imajo kronično pljučno bolezen.
Simptomi bakterijske pljučnice
Bakterijska pljučnica je najpogostejša in najresnejša vrsta v primerjavi z drugimi. Ta vrsta pljučnice običajno povzroča simptome, ki zahtevajo zdravniško pomoč, saj je bakterijska pljučnica lahko smrtonosna. Značilnosti bakterijske pljučnice se lahko razvijejo postopoma ali nenadoma.
Nekateri simptomi bakterijske pljučnice vključujejo:
- Povišana telesna temperatura do 40,5 °C z znojem
- Povečana hitrost dihanja in pulz
- Ustnice in nohti lahko postanejo modrikasti, kar je znak pomanjkanja kisika v krvi
- Morda se počutite omamljeni, zmedeni, dokler niste v deliciji
Simptomi virusne pljučnice
Pljučnico povzroča tudi virus. Simptomi virusne pljučnice se običajno pojavijo nekaj dni po okužbi. Začetni simptomi virusne pljučnice so podobni simptomom gripe, kot so zvišana telesna temperatura, suh kašelj, glavobol, bolečine v mišicah in šibkost.
V dnevu ali dveh se znaki in simptomi virusne pljučnice običajno poslabšajo. Vaš kašelj se lahko poslabša. Lahko se pojavi tudi težko dihanje in bolečine v mišicah. Možna je tudi visoka vročina ter modre ustnice in nohti.
Kako se diagnosticira pljučnica?
Pljučnico je včasih težko diagnosticirati, ker so simptomi tako raznoliki in podobni tistim pri prehladu ali gripi. Morda se ne boste zavedali svojega stanja, dokler simptomi ne trajajo dlje. Pravzaprav lahko prehlad povzroči pljučnico.
Za diagnosticiranje pljučnice in določitev vzroka vas bo zdravnik vprašal o vaši zdravstveni anamnezi, opravil fizični pregled in vas prosil, da opravite številne teste.
Zdravnik vam lahko diagnosticira določeno vrsto pljučnice glede na to, kako ste dobili okužbo in kakšna vrsta kalčka povzroča okužbo.
Tukaj so stvari, ki jih lahko vaš zdravnik preveri za diagnosticiranje pljučnice:
1. Zdravstvena anamneza
Zdravnik vam bo zastavil vprašanja o znakih in simptomih pljučnice, ki jih čutite, kako in kdaj se simptomi pojavijo. Če želite ugotoviti, ali je vzrok pljučnice bakterijska, virusna ali glivična, vam bodo morda zastavili vprašanja, kot so:
- Zadnje potovanje
- Tvoje delo
- Stik z živalmi
- Stik z bolnimi ljudmi doma, v službi ali v šoli
- Druge zdravstvene težave
2. Telesni pregled
Zdravnik bo poslušal vaša pljuča s stetoskopom. Če imate pljučnico, bo to zvenelo kot pokanje in šumenje, še posebej pri vdihu.
3. Diagnostični test
Če sumite, da imate pljučnico, vam bo zdravnik priporočil več testov za postavitev diagnoze in izvedel več o vrsti okužbe, ki jo imate. Pregled vključuje:
krvni test
Ta pregled se opravi za potrditev okužbe in odkrivanje mikrobov, ki povzročajo pljučnico.
Rentgen prsnega koša/prsnega koša
Rentgensko slikanje prsnega koša se opravi, da vidimo lokacijo in širjenje ali obseg vnetja v pljučih.
Oksimetrija
Oksimetrija se izvaja za merjenje ravni kisika v krvi. Pljučnica lahko prepreči, da bi vaša pljuča prenesla dovolj kisika v krvni obtok.
Pri tem pregledu je majhen senzor pritrjen na prst ali uho. Senzor uporablja svetlobo, da oceni, koliko kisika je v vaši krvi.
Test sputuma
Test sputuma se opravi z odvzemom vzorca sluzi (sputuma), odvzetega po kašljanju. Uporabite ga za iskanje vira okužbe.
Če ste zaradi svoje starosti in zdravja bolnik z visokim tveganjem ali če ste bili hospitalizirani, vas bo zdravnik morda naročil, da opravite dodatne preiskave. Zdravnik lahko naroči naslednje teste:
CT prsnega koša
Ta postopek se izvaja, da dobimo jasnejši pogled na pljuča in poiščemo abscese in druge zaplete zaradi pljučnice. CT lahko pokaže jasnejše rezultate in odkrije nenormalnosti, ki so veliko manjše od rentgenskega slikanja prsnega koša.
Plinski test arterijske krvi
Ta test meri količino kisika in spremembe kislinsko-baznih ravni v telesu v vzorcu krvi, odvzetem iz arterije, običajno v zapestju. Ta test je natančnejši od preproste pulzne oksimetrije.
Kultura plevralne tekočine
Kultura plevralne tekočine je postopek za odstranitev majhne količine tekočine iz okoliškega tkiva, ki obdaja pljuča. Bakterije, ki so prisotne v vzorcu tekočine, nato pustimo, da rastejo in analizirajo, preden se odločijo, katere bakterije najverjetneje povzročijo pljučnico.
Kulturo plevralne tekočine lahko uporabimo tudi za ugotavljanje, kateri antibiotiki so še učinkoviti pri ubijanju najdenih bakterij.
Pri tem pregledu se vzame vzorec tekočine iz plevralnega prostora (tanek prostor med dvema slojema tkiva, ki obdajata pljuča in prsno votlino). Zdravniki uporabljajo postopek, imenovan torakocenteza, da odvzamejo vzorec tekočine.
Bronhoskopija
Bronhoskopija je postopek, ki se uporablja za pregled dihalnih poti pljuč. Če ste hospitalizirani in zdravljenje ne deluje dobro, bo zdravnik morda ugotovil, ali kaj drugega napada vaše dihalne poti, na primer blokado.
Zdravnik bo vstavil tanko, prožno cevko skozi nos ali usta, v grlo in v dihalne poti. Ta cev ima majhno, lahko kamero, ki omogoča zdravniku, da vidi dihalne poti in dihalne poti ter fotografira.
Zdravniki lahko s tem postopkom odvzamejo vzorec tekočine iz pljučnice (imenovano bronhoalveolarno izpiranje ali BAL) ali vzamejo majhno tkivo (biopsija) v pljučih, da bi našli vzrok pljučnice.
Kdaj morate obiskati zdravnika?
Če imate vi ali vaš otrok znake in simptome pljučnice, ne čakajte, da se bolezen poslabša, da obiščete zdravnika. Preden ga doživite, lahko sprejmete različne ukrepe za preprečevanje pljučnice.
Ne glede na to, morate vi ali vaš otrok obiskati zdravnika, če imate težave z dihanjem, modrimi ustnicami in nohti, bolečinami v prsih, visoko vročino ali kašljem s sluzi, ki je močan ali se poslabša.
Pomembno je, da poiščete pomoč, ko se s pljučnico soočajo ljudje z visokim tveganjem, kot so starejši, starejši od 65 let, otroci, mlajši od dveh let, ljudje z drugimi zdravstvenimi težavami ali oslabljenim imunskim sistemom.
Ko se obrnete na svojega zdravstvenega delavca, se lahko obrnete na splošnega zdravnika ali zdravnika urgence ali pa vas napoti k specialistu za okužbe ali specialistu za pljuča.
Preden greste k zdravniku, boste morda morali pripraviti naslednje stvari:
- Zabeležite svoje simptome, vključno s telesno temperaturo.
- Zabeležite ključne podatke o svojem zdravju, vključno s tem, kdaj ste bili nazadnje hospitalizirani in morebitnimi zdravstvenimi težavami, ki jih imate.
- Zabeležite osebne podatke, vključno s stikom s kemikalijami ali strupenimi snovmi ali nedavnimi potovanji.
- Naredite seznam vseh zdravil, vitaminov in dodatkov, ki jih jemljete, zlasti antibiotikov, ki so zdravili prejšnje okužbe.
- Če je mogoče, povabite družinskega člana ali prijatelja, da vas spomni na pomembne stvari, ki jih morate povedati svojemu zdravniku.
- Zapišite vsa vprašanja, ki jih želite zastaviti svojemu zdravniku.
Tu so vprašanja, ki jih lahko postavite svojemu zdravniku:
- Kaj povzroča moje simptome?
- Katere preglede moram opraviti?
- Kakšno zdravljenje priporočate?
- Ali moram biti hospitaliziran?
- Imam druge zdravstvene težave, kaj pa če dobim pljučnico?
- Ali obstajajo kakšni tabuji, ki jih moram upoštevati?