Vse ženske nimajo enakega trajanja in količine menstrualne krvavitve. Normalna menstruacija se običajno giblje od treh do sedmih dni; povprečno vsakih 28 dni. Menstrualne krvavitve, ki so premočne, dolgotrajne ali neredne, se imenujejo menoragija. Podaljšana menstruacija je opredeljena kot krvavitev, ki traja več kot en teden.
Če imate dolge, vztrajne menstrualne cikle, to ni normalno – razen če se približujete menopavzi (običajno med 45 in 55 leti). Dolga obdobja, ki trajajo več kot en teden, so lahko tudi posledica hormonskih sprememb, ki signalizirajo, da se vaše telo pripravlja na prihajajoče »spremembe«.
Spodaj si oglejte seznam možnih vzrokov za podaljšano menstruacijo, ki segajo od najpogostejših do redkih. Številni od teh vzrokov so podaljšana menstrualna stanja, ki so po drugih vzrokih, kot je prvo leto menstruacije, razvrščena kot nenormalna; nosečnost; in/ali navadna menoragija so izključeni.
Kateri so vzroki za dolgotrajno menstruacijo, ki se nikoli ne konča?
1. Disfunkcionalna maternična krvavitev (DUB)
Disfunkcionalna krvavitev iz maternice (DUB) je najpogostejši vzrok za nenormalne menstrualne krvavitve pri ženskah v rodni dobi, vendar so možnosti za DUB večje, če ste starejši od 40 let. DUB kaže na hormonsko disfunkcijo, ki lahko vpliva na stabilnost maternične sluznice in povzroči madeže, ko nimate menstruacije, močno menstrualno krvavitev (ki zahteva menjavo vložkov vsako uro) in trajanje, daljše od enega tedna.
Zdravniki ne vedo, kaj povzroča disfunkcionalne krvavitve v maternici, in vam lahko diagnosticirajo to stanje, če ne najdejo natančnega vzroka za vaše dolgotrajne menstruacije.
2. Menjava kontracepcijskih tablet
Če jemljete hormonsko kontracepcijo, je lahko ta peroralni kontraceptiv razlog za vaše menstruacije, ki trajajo dlje kot običajno. Te tablete lahko spremenijo trajanje, pogostost in resnost krvavitve z vsakim menstrualnim ciklom. Včasih bo preklapljanje med blagovnimi znamkami in vrstami kontracepcijskih sredstev neposredno vplivalo na vaš menstrualni ciklus. Bakrena spirala lahko povzroči tudi močno krvavitev in dolga obdobja.
Vendar ne smete spreminjati svoje strategije kontracepcije na lastno pobudo ali zdraviti daljše menstruacije na podlagi nasvetov in izkušenj prijatelja s podobnimi simptomi. Menstrualni ciklus vsake ženske je drugačen in številne zdravstvene težave lahko vplivajo na vašo menstruacijo, zato tisto, kar deluje za vašo prijateljico, morda ne bo delovalo tudi vam. Preden se odločite, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
3. Adenomioza
Adenomioza je stanje, pri katerem tkivo, ki obdaja maternico (endometrij), raste znotraj mišične stene maternice. To zapuščeno endometrijsko tkivo se lahko tudi zgosti in poči ter krvavi kot vaša običajna menstrualna krvavitev. Če imate adenomiozo, boste imeli številne druge simptome, kot so dolga obdobja (več kot 7 dni), močne krvavitve, ki jih spremljajo hudi trebušni krči in veliki krvni strdki, pa tudi bolečine med spolnim odnosom.
Adenomioza se običajno pojavi ob koncu plodnega obdobja (perimenopavza) in pri porodnicah.
4. Hiperplazija endometrija
Hiperplazija endometrija je nenormalno odebelitev maternične sluznice (običajno tanka in zlahka raztrgana) iz več različnih razlogov, najpogostejše pa je neravnovesje med prekomerno proizvodnjo estrogena in nezadostnim progesteronom za njeno uravnoteženje. Progesteron pripravi steno maternice, da sprejme in podpira rast in razvoj bodočega ploda.
Če nosečnost ne pride, se ravni estrogena in progesterona zmanjšajo. Stena maternice lahko še naprej raste kot odziv na estrogen. Celice, ki tvorijo sluznico maternice, se lahko združijo in postanejo nenormalne. Padec progesterona sproži menstruacijo ali odlaganje sluznice maternice. Ko se sluznica popolnoma odstrani, se začne nov menstrualni ciklus, ki mu sledijo številni simptomi, kot so dolga menstruacija, menstrualni ciklusi krajši od 21 dni in krvavitve po menopavzi.
5. Težave s težo
Če ste se v zadnjih nekaj mesecih močno zredili, lahko ta odvečna teža vpliva na pravilnost vaših menstruacij. Ženske imajo naravno estrogen, ki pomaga, da je maternica udobno in ugodno okolje za rast ploda. Če pa imate prekomerno telesno težo ali debelost, boste imeli zelo veliko maščobnih celic, ki proizvajajo estrogen, imenovan estron. Te dodatne estrogenske celice posnemajo simptome nosečnosti, zato ne ovulirate samodejno, ampak kri še naprej obdaja stene vaše maternice. Ta obloga maternične sluznice se nadaljuje, tako da bo krvavitev, ko končno dobite menstruacijo, močnejša kot običajno in zdelo se bo, kot da se menstruacija nikoli ne bo končala.
To dolgo trajanje menstruacije prizadene tudi ženske s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS). Težko je ugotoviti, ali imajo PCOS, ker imajo prekomerno telesno težo ali imajo prekomerno telesno težo zaradi PCOS, vendar je med obema rdeča nit: občutljivost na inzulin. Hormonsko neravnovesje je lahko vzrok za vašo menoragijo.
6. Benigna nenormalna rast celic
Ciste, polipi ali maternični fibroidi so nekancerozne vrste nenormalnih celičnih izrastkov iz mišičnega tkiva maternice. Te dodatne celične izrastke se lahko razlikujejo po številu in velikosti, od posameznih izrastkov do grozdov ali razširitev; majhna, srednja ali velika. Pravi vzrok je še vedno skrivnost. Nekatere ženske morda nimajo simptomov, druge pa imajo vrsto motečih simptomov. Na primer:
- Močna krvavitev
- Dolga menstruacija (več kot 7 dni)
- Bolečina in pritisk v medenici
- Pogosto uriniranje in zaprtje
- Bolečina vzdolž nog, ki ji sledijo bolečine v hrbtu
7. Motnje ščitnice
Motnje ščitnice (kot so hipo/hipertiroidizem, Gravesova bolezen ali Hashimotova bolezen) so včasih vzrok za menstrualne težave pri ženskah. Vsaka težava s ščitnico bo povzročila določene težave, od depresije do izgube teže – klasičnega hormonskega neravnovesja, ki moti menstrualni ciklus. Zdravstveni delavci ne razumejo razmerja med boleznijo ščitnice in menstrualnim ciklusom, vendar obstajajo močne povezave med nenormalno dolgimi menstruacijami (močne in/ali dolgotrajne krvavitve) in boleznijo ščitnice.
Bolezen ščitnice vpliva na plodnost, vključno s spremembami na jajčnikih, zato obstaja tveganje, da boste imeli težave pri zanositvi ali težave pri obvladovanju zgodnje menopavze. Razvoj cističnih tumorskih celic (grudic, napolnjenih s tekočino) v jajčnikih, ki jih povzročajo težave s ščitnico, vam lahko prav tako oteži začetek – in ohranitev – zdrave nosečnosti.
Obiščite svojega zdravnika, če se pojavi kateri od teh simptomov: odsotnost menstruacije več kot tri mesece, huda bolečina med trajanjem menstruacije, močne menstruacije, ki trajajo več kot 24 ur, dolga obdobja, ki trajajo več kot sedem dni, in cikli, ki so krajši. kot vsakih 21 dni.
Druga zdravstvena stanja, ki so manj pogosta, vendar lahko povzročijo nenormalno menstrualno krvavitev, vključujejo:
- medenična vnetna bolezen (PID)
- Rak jajčnikov ali endometrija
- gigantizem
- Hirzutizem
- Motnje krvavitve, npr. Von Willebrandova bolezen
Možnosti zdravljenja za podaljšano trajanje menstruacije
Poleg kontracepcije zdravljenje nenormalne menstrualne krvavitve vključuje:
- Zdravila na recept
- Histerektomija, kirurška odstranitev maternice
- Ablacija endometrija, kirurška odstranitev ali ožganost maternične sluznice
Odvisno od okoliščin je lahko podaljšana menstruacija stanje, ki ga je mogoče nadzorovati z uporabo hormonskih kontraceptivov, ali pa je stranski učinek resne zdravstvene težave. Nekateri medicinski postopki, kot je histerektomija, lahko povzročijo neplodnost.
Če se vam kaj ne zdi v redu, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in ohranite podrobnosti o vašem menstrualnem ciklusu in izkušnjah kot dodatni dokaz, ki bo zdravniku pomagal postaviti pravo diagnozo za vašo pritožbo.
PREBERITE TUDI:
- Ali lahko zanosite, če je vaš menstrualni ciklus nepravilen?
- 12 dejstev o menstruaciji, ki jih verjetno niste vedeli
- Ali je res, da soda povzroči več menstrualne krvi?