Obstaja več vrst zdravil za sladkorno bolezen, ki jih lahko uporabljamo za uravnavanje ravni sladkorja v krvi pri sladkorni bolezni tipa 2. Eno izmed zdravil, ki jih zdravniki najpogosteje priporočajo, je metformin. To zdravilo deluje tako, da zmanjša raven sladkorja, ki ga jetra pošiljajo v krvni obtok, in naredi telo bolj občutljivo na inzulin. Vendar pa ima tako kot pri drugih vrstah zdravil tudi metformin neželene učinke pri uporabi, tako kratkoročno kot dolgoročno. Kakšni so stranski učinki metformina?
Dolgoročni neželeni učinki metformina
Diabetes mellitus je bolezen, ki jo povzroča visoka raven sladkorja v krvi. Cilj zdravljenja sladkorne bolezni z uživanjem zdravil je pomagati znižati raven sladkorja v krvi. Tako lahko krvni sladkor v normalnih okoliščinah ostane stabilen.
Čeprav je eno najbolj zanesljivih zdravil za sladkorno bolezen, se je izkazalo, da metformin ne deluje vedno učinkovito pri vseh ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Eden od vzrokov so stranski učinki tega zdravila, ki dejansko slabijo zdravstveno stanje sladkorne bolezni (diabetiki ).
Naslednje so vrste neželenih učinkov metformina, ki se lahko pojavijo:
1. Laktacidoza
Čeprav je redka, je laktacidoza potencialno najresnejši stranski učinek metformina. Laktacidoza je kopičenje mlečne kisline v telesu, ki je lahko usodno.
Laktacidoza se pojavi, ker je metformin sposoben proizvajati velike količine mlečne kisline. Sama mlečna kislina je produkt anaerobne presnove (brez kisika), zaradi česar bo pH krvi bolj kisel. Ko so ravni zelo visoke, lahko povzroči poškodbe ali motnje v delovanju različnih telesnih organov.
Laktacidoza kot stranski učinek dolgotrajnega metformina lahko povzroči simptome, kot so:
- Bolečine v mišicah ali občutek šibkosti
- Občutek odrevenelosti ali mraza v rokah in nogah
- Težko dihanje
- Občutek omotice, vrtenja v glavi, utrujenosti in zelo šibkosti
- Bolečine v želodcu, slabost z bruhanjem
- Počasen ali nepravilen srčni utrip
Acidoza
2. Pomanjkanje vitamina B12
Dolgotrajno jemanje metformina povzroči znižanje ravni vitamina B12. Pomanjkanje vitamina B12 lahko povzroči zdravstvene težave, saj je ta vitamin pomemben za delovanje DNK, proizvodnjo rdečih krvnih celic in druge biokemične funkcije v telesu.
Pomanjkanje vitamina B12 v krvi lahko povzroči tudi megoblastno anemijo, pri kateri kostni mozeg ne more proizvesti dovolj rdečih krvnih celic. Čeprav je razmeroma redko, se to stanje lahko pojavi, če vam primanjkuje vitamina B12 kot stranski učinek dolgotrajne uporabe tega zdravila za sladkorno bolezen.
Spodaj so navedeni simptomi neželenih učinkov metformina, ki povzročajo pomanjkanje vitamina B12:
- Spremembe barve kože
- Vnetje jezika
- Zmanjšan telesni refleks
- Občutek nemira in nemira
- Zmanjšana sposobnost vonjanja
- Poškodba živcev
- Težave pri hoji
- Bolezni perifernih živcev, kot so mravljinčenje v prstih, utrujenost, bolečine v mišicah in pozabljivost.
3. Hipoglikemija
Hipoglikemija je stanje, pri katerem je raven sladkorja v krvi nižja od običajne. Če vam krvni sladkor drastično pade, predstavlja tveganje za vaše zdravje. To stanje včasih najdemo tudi kot stranski učinek jemanja metformina pri diabetikih.
Neželeni učinki dolgotrajne uporabe metformina, ki povzročijo hipoglikemijo, bodo povzročili simptome, kot so:
- Telo šibko in utrujeno
- Omotičnost
- Slabost
- Bruhati
- Bolečina v trebuhu
- Glava je lahka ali lebdeča
- Srčni utrip se upočasni ali postane hitrejši
Drugi neželeni učinki metformina
Poleg že omenjenih dolgoročnih učinkov obstajajo tudi stranski učinki, ki se lahko pojavijo v kratkem času po uporabi tega zdravila.
Glede na poročilo z univerze Louisiana Monroe se približno 30 % ljudi pritožuje zaradi drugih stranskih učinkov jemanja metformina, kot so:
- Slabost in bruhanje
- Prebavne motnje
- Zmanjšan apetit
- Bolečine v mišicah in krči
- Bolečina v trebuhu
- Imeti prehlad
- Bolečina v trebuhu
- Šibko telo
- Kašelj in hripavost
- driska
- Slabo in zaspano
Zdravniki običajno predpišejo metformin v majhnih odmerkih v zgodnjih fazah zdravljenja sladkorne bolezni, da se izognejo temu stranskemu učinku.
Dejavniki tveganja za neželene učinke metformina
Poleg sprememb odmerka obstaja tudi več dejavnikov, zaradi katerih je oseba bolj izpostavljena neželenim učinkom metformina, kot so:
1. Opravite operacijo
Kirurgija in radiologija lahko upočasnita odstranjevanje metformina iz telesa. Posledično lahko poveča tveganje za neželene učinke, kot je laktacidoza.
Če nameravate opraviti operacijo ali radiološke posege, morate prenehati jemati metformin 48 ur pred posegom.
2. Prekomerno pitje alkohola
Pitje alkohola med jemanjem metformina lahko poveča tveganje za razvoj hipoglikemije. Poleg tega lahko prekomerno uživanje alkohola sproži laktacidozo. To je zato, ker alkohol poveča raven mlečne kisline v telesu.
Med jemanjem tega zdravila ne smete piti preveč alkohola. Če je potrebno, sploh ne smete piti alkohola, da se izognete tveganju za razvoj neželenih učinkov metformina.
3. Bolezni ledvic
Vaše ledvice odstranijo presežek metformina iz telesa. Če vaše ledvice ne delujejo pravilno, bo v vašem telesu preveč metformina, kar vas lahko ogrozi za laktacidozo.
Če imate blage do zmerne težave z ledvicami, vam lahko zdravnik predpiše metformin v majhnih odmerkih.
Če pa imate hude težave z ledvicami in ste starejši od 80 let, vam zdravnik ne bo predpisal metformina za zdravljenje sladkorne bolezni.
4. Imate težave s srcem in jetri
Odsvetujemo vam jemanje metformina, če imate akutno srčno popuščanje ali ste pred kratkim imeli srčni napad.
Težavno srce morda ne bo sposobno oskrbeti ledvic z dovolj krvi. To stanje povzroči, da se ledvice ne morejo pravilno znebiti metformina, zato je tveganje za razvoj laktacidoze veliko.
Prav tako se ne smete zdraviti z metforminom, če imate težave z jetri. Ena od funkcij vaših jeter je odstranjevanje mlečne kisline iz telesa.
Torej, če jetra ne delujejo pravilno, se v telesu kopiči mlečna kislina. To stanje lahko poveča tveganje za laktacidozo.
Telo vseh je različno, zato bo tudi odziv na zdravilo metformin različen. Z drugimi besedami, različni neželeni učinki, ki so bili omenjeni zgoraj, se ne pojavijo vedno pri vseh.
Zdravnik bo razmislil, katero tveganje je večje, tveganje za neželene učinke metformina ali tveganje za nevarne zaplete sladkorne bolezni. Zato se vedno posvetujte z zdravnikom in o morebitnih spremembah, ki jih občutite po jemanju tega zdravila.
Ali vi ali vaša družina živite s sladkorno boleznijo?
Nisi sam. Pridružite se skupnosti bolnikov s sladkorno boleznijo in poiščite koristne zgodbe drugih bolnikov. Prijavite se zdaj!