Vsako leto po vsem svetu najmanj 56 milijonov primerov splava. V Indoneziji na podlagi podatkov indonezijske demografske in zdravstvene raziskave (IDHS) stopnja splava doseže 228 na 100.000 živorojenih.
Splav je za nekatere morda zadnja grenka možnost, toda mnoge ženske ga vidijo kot edini izhod iz nenačrtovane nosečnosti. Ne glede na razlog, odločitev za splav nikoli ni tako enostavna kot obračanje dlani. Na žalost je do zdaj težko pridobiti dostop do dobrih storitev splava.
Dejstvo je, da zavrnitev dostopa do splava ženskam v stiski ne poveča le njihovega tveganja za nezakonit, življenjsko nevaren splav, ampak tudi dolgoročno poveča tveganje za razvoj depresije ali anksioznih motenj.
Kakšen je zakon o splavu v Indoneziji?
Zakon o splavu v Indoneziji je urejen v zakonu številka 36 iz leta 2009 o zdravju in vladni uredbi št. 61 iz leta 2014 o reproduktivnem zdravju. Splav v Indoneziji ni dovoljen, razen v nujnih primerih, ki ogrožajo življenje matere in/ali ploda, kot tudi za žrtve posilstva.
Prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov je možna le po pridobitvi soglasja nosečnice in njenega partnerja (razen žrtev posilstva) in pooblaščenega izvajalca zdravstvenih storitev ter s svetovanjem in/ali posvetovanjem pred akcijo, ki ga izvede pristojen in pooblaščen svetovalec.
Tako so vse vrste splavov, ki niso vključene v določbe zgoraj navedenega zakona, nezakoniti splavi. Kazenske sankcije za nezakonite splave so urejene v 194. členu zakona o zdravstvu, ki določa najvišjo kazen 10 let zapora in najvišjo denarno kazen 1 milijardo rupij. Ta članek lahko ujame posamezne zdravnike in/ali zdravstvene delavce, ki namerno izvajajo nezakonite splave, pa tudi ženske kot stranke.
Splav je v javnosti pogosto tabu, ker je tesno povezan s prešuštvom, ki je prav tako prepovedano. Pravzaprav razlog, zakaj si ženske želijo splav, ni le prekinitev zunajzakonske nosečnosti.
Zakaj se ženske odločijo za splav?
Nosečnost, ki nastopi ob napačnem času in ob napačnem času, lahko dolgoročno vpliva na kakovost življenja ženske v prihodnosti. Mnoge ženske zanosijo že zelo mlade, običajno pred dopolnitvijo 18 let ali končanjem srednje šole. Tudi študentke, ki zanosijo in rodijo, imajo veliko manj možnosti za dokončanje izobraževanja kot njihovi vrstniki.
Pomanjkanje izobrazbe je povezano z omejenimi zaposlitvenimi možnostmi, kar lahko ovira zmožnost žensk, da podpirajo družine s stabilnimi dohodki. In to ni omejeno le na zunajzakonske nosečnosti.
Poleg tega se lahko samske ženske, ki delajo in zanosijo, soočajo z motnjami pri delu in stabilnosti kariere. To neposredno vpliva na njihovo produktivnost in nekatere od njih morda ne bodo mogle same vzgajati svojih otrok. Za ženske, ki že imajo druge otroke doma ali skrbijo za starejšega sorodnika, lahko poraba dodatnih stroškov za nosečnost/porod vleče družine pod mejo revščine, zato morajo poiskati državno pomoč.
Ne glede na to, ali je srednješolka ali študentka ali samohranilka, ki zasluži ravno toliko, da lahko živi samostojno, veliko žensk nima finančnih sredstev za kritje visokih stroškov, povezanih z nosečnostjo, rojstvom in vzgojo otrok, še posebej, če nimajo zdravstvenega zavarovanja. .
Varčevanje za otroka je ena stvar, toda nenačrtovana nosečnost predstavlja veliko finančno breme za ženske, ki si ne morejo privoščiti skrbi za otroka. Poleg tega se plačajo vsi obiski zdravnika, da se zagotovi zdrav razvoj ploda. Pomanjkanje ustrezne zdravstvene oskrbe med nosečnostjo izpostavlja otroka večjemu tveganju za zaplete med porodom in v zgodnjem obdobju razvoja otroka.
Poleg tega večina žensk z nenačrtovano nosečnostjo ne živi s svojimi partnerji ali v predani zvezi. Te ženske so spoznale, da je bolj verjetno, da bodo svojega otroka vzgajale kot starši samohranilci. Mnogi niso pripravljeni narediti tega pomembnega koraka iz zgoraj opisanih razlogov: izobrazbena ali poklicna prizadetost, neustrezne finance ali nezmožnost skrbi za dojenčka zaradi potreb po oskrbi otrok ali drugih družinskih članov.
Omejen dostop do splava vpliva na duševno zdravje žensk
Glede na študijo iz leta 2016, objavljeni v JAMA Psychiatry, lahko ženske, ki imajo zakoniti splav, še naprej živijo brez tveganja za razvoj depresije, tesnobe ali nizke samozavesti, povezane s tem. Vendar pa tisti, ki jim je bila zavrnjena pravica do postopka (in možnost kazenskih sankcij za nezakonito početje), doživljajo povečano tesnobo in nizko samozavest kmalu po zavrnitvi primera.
Skupina raziskovalcev s Kalifornijske univerze v San Franciscu je v zadnjih petih letih raziskala skoraj 1000 žensk, ki so iskale splav v 21 različnih državah. Te ženske so bile nato razdeljene v dve podskupini: tiste, ki so splavile, in tiste, ki so bile zavrnjene, ker so bile zunaj zakonskih meja gestacije države (24-26 tednov). Te zavrnjene ženske so bile nadalje razdeljene v skupino žensk, ki so na koncu imele splav ali dostop do splava na druge načine, in ženske, ki so ohranile nosečnost do rojstva otroka. Vsakih šest mesecev so raziskovalci opazovali vsako od teh žensk, da bi ocenili njihovo duševno zdravje.
»Nihče ne more dokazati, da splav povzroča depresijo,« je za The Daily Beast povedala M. Antonia Biggs, socialna psihologinja na UCSF in glavna avtorica novega poročila, objavljenega v JAMA Psychiatry. "Dejansko lahko odrekanje ženskam pravice do splava negativno vpliva na njihovo duševno zdravje in dobro počutje."
Skupina žensk, ki so bile zavrnjene prošnje za splav in na koncu niso rodile, je poročala o najvišji stopnji tesnobe in najnižjem občutku samozavesti in zadovoljstva z življenjem v tednu po zavrnitvi njihove prošnje za splav. Raziskovalci v svojih ugotovitvah kažejo, da je začetni stres lahko posledica popolne zavrnitve, vendar ga še vedno preganjajo razlogi za iskanje splava - finančne težave, težave v odnosih, otroci, med drugim.
Poleg tega se ženske, katerih prošnje za splav zavrnejo, soočajo z dodatnimi izzivi. Čeprav se po 16. tednu nosečnosti opravi zelo malo splavov, morajo nekatere ženske splav preložiti, ker imajo težave z načinom plačila, poiskati specialista za splave, do katerega bo morda treba priti na dolge razdalje zaradi različnih pokrajin ali sosednjih regij, in zbrati dodaten denar za potovanje. . Sčasoma lahko ta pritisk vpliva na njeno duševno zdravje, če se nosečnost nadaljuje.
Depresija zaradi zavrnitve splava je lahko usodna za varnost matere in ploda
Nezdravljena depresija med nosečnostjo prinaša potencialno nevarna tveganja za mater in otroka. Nezdravljena depresija lahko privede do slabe prehrane, pitja, kajenja in samomorilnih nagnjenj, kar lahko povzroči prezgodnji porod, nizko porodno težo in razvojne težave pri otroku. Depresivne ženske pogosto nimajo moči ali želje, da bi skrbele zase ali za otroka v maternici
Dojenčki, rojeni depresivnim materam, lahko odrastejo v manj aktivni, manj pozorni ali osredotočeni in bolj nemirni kot dojenčki, rojeni zdravim materam. Zato je pridobivanje prave pomoči tako pomembno za mamo in otroka.