Normalno je, da se občasno zbujaš sredi noči, ker moraš lulati. Če pa ponoči pogosto urinirate, je to lahko simptom nokturije.
Nikturija je stanje, zaradi katerega morate ponoči pogosto urinirati. Bolniki običajno ne morejo zadržati urina (urinska inkontinenca), zato je čas spanja moten.
Kakšni so simptomi nokturije?
Simptomi pogostega uriniranja ponoči so seveda uriniranje ali uriniranje v velikih količinah ponoči. V normalnih pogojih bi morali brez motenj spati 6-8 ur, ker se proizvodnja urina med spanjem zmanjša.
Za ljudi z nokturijo bodo morda morali vstati vsaj dvakrat sredi noči, da bodo urinirali. Sčasoma lahko to stanje povzroči pomanjkanje spanja in zmanjša kakovost spanja.
Ko začnete zaspati, se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- razpoloženje padli in nagnjeni k depresiji,
- pogosto zehanje in zaspanost
- utrujen hitreje,
- težko se koncentrirati,
- tudi pomanjkanje motivacije
- razdražljiv in pozabljiv.
Če je nokturija posledica določene bolezni, lahko poleg pogostega uriniranja opazite druge simptome. Ti simptomi se razlikujejo, odvisno od tega, katere zdravstvene težave so vzrok.
Kaj povzroča nokturijo?
Nikturija je običajno znak zdravstvene težave. Tu so različna stanja, ki lahko povzročijo pogosto uriniranje ponoči.
1. Apneja v spanju
Apneja v spanju je motnja spanja, zaradi katere lahko oseba med spanjem za nekaj sekund preneha dihati. Ko doživlja apneja v spanju , bo telo poskušalo najti način za prosto dihanje.
Srčna mišica se razteza, da črpa več krvi, bogate s kisikom. Spodbuja pa tudi delovanje hormona ANH ( atrijski natriuretični peptid ), ki poveča proizvodnjo urina, zato pogosteje urinirate.
2. Kongestivno srčno popuščanje ali šibko srce
Čez dan se v nogah nabira tekočina zaradi gravitacije in nezmožnosti srca za normalno črpanje. Ko ponoči uležete, se ta tekočina vrne v krvni obtok in jo ledvice filtrirajo, tako da se poveča proizvodnja urina.
3. Sladkorna bolezen
Nikturija je eden najpogostejših simptomov sladkorne bolezni. To je zato, ker imajo diabetiki povišan krvni sladkor. Presežek sladkorja v telesu se bo izločil z urinom, vendar sladkor privlači tudi vodo, kar poveča pogostost uriniranja.
4. Živčne motnje
Nevrološke motnje, kot so Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen in multipla skleroza lahko moti dostavo signalov, ki uravnavajo delovanje sečil. Posledica tega je, da mehur ne more zadržati urina in povzroča pogosto uriniranje.
5. Uživanje diuretikov
Zdravila za visok krvni tlak in srčno popuščanje so običajno diuretiki. To zdravilo poveča raven vode in soli, tako da se poveča količina urina. Če ponoči pogosto urinirate, se pred zaužitjem posvetujte z zdravnikom.
6. Ponavljajoče se okužbe sečil
Nezdravljene okužbe sečil lahko poslabšajo delovanje mehurja. Če se ne nadzoruje, mehur morda ne bo mogel popolnoma izločiti urina. Tudi mehur se hitreje polni, zato pogosteje urinirate.
7. Nosečnost
Nosečnice ponoči običajno pogosto urinirajo. To je zato, ker se materin volumen krvi poveča in razvijajoči se plod stisne mehur (cistitis). Vendar se bo ta pritožba zmanjšala z gestacijsko starostjo.
Kako diagnosticirati nokturijo?
Nikturija je zdravstveno stanje z zelo različnimi vzroki. Zato boste opravili veliko pregledov, da ugotovite izvor te težave. Zdravnik bo najprej postavil vprašanja, kot so:
- Kdaj ste začeli pogosto urinirati ponoči?
- Kolikokrat ponoči urinirate?
- Katera zdravila redno jemljete?
- Ali urina izhaja manj (anurija) ali več kot običajno?
- Ali je v družini zgodovina bolezni mehurja?
- Ali obstajajo še kakšni zaskrbljujoči simptomi?
Po poznavanju vašega stanja in zdravstvene anamneze bo zdravnik nadaljeval z vrsto pregledov. Ta pregled lahko pomaga odkriti bolezni, ki bi ga lahko povzročile.
Vrste testov za diagnosticiranje nokturije so:
- krvni sladkor za odkrivanje sladkorne bolezni
- test pomanjkanja vode za odkrivanje diabetesa insipidusa
- popolna krvna slika in krvni kemijski test
- analiza urina (test urina)
- test urinske kulture
- citoskopija za pregled stanja urinarnega sistema
- CT skeniranje in ultrazvok
Kako zdraviti nokturijo?
Najboljši način za zdravljenje nokturije je jemanje zdravil in sprememba življenjskega sloga. Glede na stran Cleveland Clinic se lahko zaužijejo naslednje vrste zdravil.
- Antiholinergiki, zlasti za zdravljenje prekomerno aktivnega mehurja.
- Bumetanid in furosemid za nadzor proizvodnje urina.
- Desmopresin, ki pomaga ledvicam zmanjšati proizvodnjo urina.
Da bo vaš nočni spanec bolj udoben, lahko naredite nekaj sprememb v življenjskem slogu.
- Pred spanjem ne pijte veliko vode, alkohola ali kofeinskih pijač.
- Omejite živila, ki dražijo mehur, kot so kisla in začinjena hrana.
- Naredite vaje za medenično dno ali Keglove vaje.
- Spite z dvignjenimi nogami, tako da je v višjem položaju.
- Nosite posebne nogavice, da preprečite nabiranje tekočine v nogah.
- Če morate vzeti diuretik, ga vzemite šest ur pred spanjem.
- Dremajte 20-30 minut, da nadomestite pomanjkanje spanca.
Nikturija je del težave sečil, imenovane poliurija. Čeprav je neškodljiva, lahko nokturija moti vaš cikel spanja in vpliva na vaše vsakdanje življenje. To stanje je pogosto tudi znak drugih zdravstvenih težav, zato ga ne smemo prezreti.