Prekomerna menstruacija ali menoragija je stanje, ki ga ni mogoče jemati zlahka. Menstruacija naj bi bila pretirana, če morate vložke menjati na 1-2 uri vsako uro zapored. Prekomerna menstrualna kri ne moti le dejavnosti, ampak je lahko tudi tvegana za zdravje. Dajte no, poskusite ugotoviti, kaj so vzroki za prekomerno menstruacijo, da boste vedeli, kako ravnati s tem.
Vzroki za prekomerno menstruacijo
Prekomerna menstruacija ne pride samo brez očitnega razloga. Hiter pretok krvi vsak mesec je lahko motiviran s številnimi dejavniki, od hormonov do dednih bolezni. Tukaj je več podrobnosti:
1. Hormonsko neravnovesje
Normalno ali ne menstruacijo uravnavata hormona estrogen in progesteron v telesu. Estrogen in progesteron uravnavata razvoj maternične sluznice, ki se izloča med menstruacijo. Če sta oba v ravnovesju, bo menstrualni urnik potekal normalno.
Če pa ne, bo sluznica maternice, imenovana endometrij, postala debelejša. Zaradi tega je menstruacija daljša in močnejša kot običajno.
Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), debelost, odpornost proti insulinu, ogroženi jajčniki in težave s ščitnico vključujejo tiste, ki povzročajo neravnovesje telesnih hormonov.
Na primer, motnje v jajčnikih lahko povzročijo, da se jajčece ne sprosti, ko pride čas. Ko se jajčece ne sprosti, telo ne more proizvajati hormona progesterona.
Posledično se tkivo, ki obdaja maternico, prekomerno zraste, tako da kasnejša menstrualna kri priteče čezmerno.
2. Maternični fibroidi
Maternični fibroidi so benigni (ne-rakavi) tumorji, ki se pogosto pojavijo v maternici med plodnim obdobjem ženske. Ta vrsta tumorja je pri mnogih ženskah ponavadi vzrok za prekomerno menstruacijo. Vendar pa so maternični fibroidi neškodljivi in se skoraj nikoli ne razvijejo v raka.
Vse ženske, ki imajo miome maternice, nimajo različnih neprijetnih simptomov. Na simptome običajno vplivajo lokacija, velikost in število tumorjev.
Poleg krvavitev med menstruacijo, ki je močnejša in daljša, so simptomi, ki se kažejo kot marker materničnih fibroidov:
- Bolečina ali pritisk v medenici
- Pogosto uriniranje
- zaprtje
- Bolečine v hrbtu ali nogah
Ni natančno znano, kaj povzroča fibroide. Vendar naj bi bili vzrok za njegov nastanek genetske spremembe, hormoni in druge snovi v telesu.
3. Polipi maternice
Polipi maternice so meso, ki raste v tkivu, ki obdaja maternico (endometrij). Oblike in velikosti se zelo razlikujejo od okrogle, ovalne, približno velikosti sezamovega semena, do velikosti žogice za golf. To stanje običajno prizadene ženske, stare od 40 do 50 let.
Ni natančno znano, kaj povzroča to bolezen. Vendar se domneva, da je sprožilec dejavnik hormonskih sprememb. Poleg tega imajo ženske tudi večjo možnost za razvoj polipov maternice, če imajo prekomerno telesno težo, hipertenzijo ali jemljejo zdravila za zdravljenje raka dojke.
Za polipe maternice so značilni tudi različni simptomi, kot so:
- Krvavitev ali pojav krvnih madežev izven menstruacije
- Pojav krvnih madežev po menopavzi
- Pojav krvnih madežev po spolnem odnosu
Tako kot fibroidi so tudi polipi maternice benigni. Lahko pa povzroči pretirane menstrualne težave in druge motnje plodnosti. Polipi maternice lahko povzročijo neplodnost žensk, zaradi česar je težko zanositi.
4. Uporaba IUD
Eden od stranskih učinkov vstavljanja spirale ali spiralne kontracepcije je pretirana menstruacija. Poleg tega lahko IUD pri uporabnici povzroči krvavitve med menstruacijo.
Če doživite to, je dobro, da se posvetujete z zdravnikom in zahtevate zamenjavo z drugo napravo za kontracepcijo. Ne dovolite, da bi namera odlašanja nosečnosti v prihodnosti celo škodovala zdravju vašega telesa.
5. Adenomioza
Adenomioza je stanje, ko se celice, ki običajno rastejo zunaj maternice, dejansko razvijejo v materničnih mišicah. Ujete celice nato postanejo vzrok za krče in pretirano menstruacijo.
Pravzaprav zdravniki ne vedo zagotovo, kaj povzroča adenomiozo. Vendar pa je starejša ženska bolj izpostavljena tveganju za to. Obstaja tudi več drugih stvari, za katere se močno sumi, da povzročajo težave v tem enem samem reproduktivnem organu, in sicer:
- Razvoj, saj je oseba še vedno v obliki ploda
- Vnetje, zlasti po operaciji maternice
- Poškodba maternice, na primer med porodom s carskim rezom ali drugo operacijo
- Noseče (zlasti dvojčki)
Adenomioza ima precej različne simptome, odvisno od ravni hormonov v telesu. Vendar pa ženske z adenomiozo pogosto doživljajo simptome, kot so:
- Prekomerna menstruacija med menstruacijo, ki je zelo boleča
- Bolečina med seksom
- Krvavitev ali madeži izven menstrualnega urnika
- Krči v maternici
- Povečana in občutljiva maternica
- Bolečina v predelu okoli medenice
- Pritisk na mehur in danko
- Bolečina pri iztrebljanju
6. Endometrioza
Po poročanju s strani Ameriškega kolidža porodničarjev in ginekologov je endometrioza pogosto vzrok za prekomerno menstruacijo. Endometrioza je motnja, ki povzroči, da tkivo, ki obdaja maternico, raste zunaj.
Ko imate endometriozo, se tkivo endometrija z vsako menstruacijo zgosti, razgradi in razpade. To je zato, ker se omrežje ponavadi ujame in ne pride nikamor.
Ko to tkivo propade, bo krvavitev med menstruacijo zelo močna in daljša kot običajno. Endometrioza lahko včasih povzroči tudi zelo hudo bolečino skupaj z menstrualno krvavitvijo.
Poleg tega ženske z endometriozo običajno doživljajo neznosne bolečine v medenici. Bolečina tako v medenici kot v trebuhu se sčasoma pogosto poslabša.
Za endometriozo so poleg močne menstrualne krvi značilni tudi:
- Dismenoreja, hude menstrualne bolečine od pred do nekaj dni med menstruacijo. Bolečine se včasih čutijo tudi v spodnjem delu hrbta in trebuha
- Bolečina med seksom
- Bolečina med gibanjem črevesja ali uriniranjem, tudi med menstruacijo
- Pojav krvnih madežev med menstruacijo
- Utrujenost
- Driska ali zaprtje
- Napihnjenost ali slabost
Endometrioza lahko povzroči neplodnost. Zato takoj poiščite pomoč pri zdravniku, ko opazite te simptome.
6. Rak materničnega vratu
To je vrsta raka, ki se pojavi, ko celice v materničnem vratu postanejo nenormalne. Posledično se celice nenadzorovano množijo in poškodujejo zdrave dele telesa.
Čeprav je redek, je rak materničnega vratu lahko vzrok za prekomerno menstruacijo.
Humani papiloma virus (HPV) je vzrok za približno 90 % vseh primerov raka materničnega vratu. Spolni odnos v zgodnji mladosti, več spolnih partnerjev in redno jemanje kontracepcijskih tablet lahko povečajo tveganje za izpostavljenost HPV.
Na začetku svojega pojava rak materničnega vratu sploh ne povzroča simptomov. Ko pa se rakave celice začnejo nenadzorovano širiti, so spremljajoči simptomi:
- Nenormalne vaginalne krvavitve, kot so po spolnem odnosu, med menstruacijo, po menopavzi ali težje in daljše
- Bolečina med spolnim odnosom
- Pojavi se izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem
- Bolečine v medenici
Ko se rak razširi na bližnja tkiva, se pojavi vedno več simptomov, kot so:
- Bolečina pri uriniranju
- Pojav krvi v urinu
- Bolečine v hrbtu
- Otekla noga
- driska
- Bolečina v anusu ali krvavitev pri iztrebljanju
- Občutek utrujenosti in šibkosti
- Izguba teže in apetita
- Otekel želodec, slabost, bruhanje in zaprtje
Ne odlašajte z obiskom zdravnika, če se pojavijo ti znaki in simptomi.
7. Rak endometrija
Ta rak se pojavi, ko nenormalne celice v maternici ali endometriju postanejo neobvladljive in poškodujejo maternico in druge organe.
Rak endometrija ali znan tudi kot rak maternice se običajno lahko odkrije v zgodnji fazi, ker povzroči krvavitev nožnice.
Ta krvavitev ni normalna, ker se pogosto pojavi izven časa menstruacije. Krvavitev se običajno pojavi tudi v nožnici po menopavzi. Drug simptom, ki se pogosto pojavi, je bolečina v medenici.
Čeprav vzrok za nastanek raka endometrija ni znan, je pri ženskah z diagnozo tega raka večja verjetnost, da imajo hiperplazijo endometrija ali jemljejo hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT).
Prvo zdravljenje raka endometrija je običajno histerektomija, ki ji lahko sledi kemoterapija in/ali obsevanje.
8. Dedne motnje krvavitve
Čeprav so redke, so lahko vzrok za prekomerno menstruacijo tudi dedne motnje krvavitve. Ena najpogostejših vrst krvnih bolezni pri ženskah je Von Willebrandova bolezen (VWD).
Bolezen je posledica poškodbe ali izgube von Willebrandovega faktorja, vrste beljakovin za strjevanje krvi. Čeprav ta beljakovina resnično pomaga tvoriti trombocitni čep med postopkom strjevanja krvi.
Ko oseba izgubi to beljakovino, bo imel po medicinskih posegih pogosto krvavitve iz nosu, lahke modrice in hude krvavitve. Pri ženskah je zaradi tega stanja tudi pretok krvi med menstruacijo ponavadi močan in daljši od običajnega.
9. Nekatera zdravila
Nekatera zdravila so lahko razlog, zakaj je vaša menstruacija v zadnjem času postala pretirana. Zdravila za hormonsko terapijo (sintetični estrogeni in progestini), antikoagulanti ali prodajalci krvi in protivnetna zdravila so med tistimi, na katera morate biti pozorni.
Za to morate biti bolj občutljivi na različne neželene učinke, ki se pojavijo po jemanju teh zdravil. Ne oklevajte in o tem obvestite svojega zdravnika. Razlog je v tem, da ima vsako zdravilo neželene učinke z različno resnostjo za vsako osebo.
Ob posvetovanju z njim lahko vaš zdravnik najde podobno zdravilo, ki je za vas varnejše in ima minimalne stranske učinke.
Dejavniki, ki povečajo tveganje za prekomerno menstruacijo
Prekomerna menstruacija se lahko pojavi pri ženskah v puberteti in pred menopavzo. Zakaj tako?
V puberteti in proti menopavzi sta hormona estrogen in progesteron v neuravnoteženih ravneh. Včasih je eden od njih previsok ali celo prenizek.
Progesteron je hormon, ki pomaga nadzorovati rast materničnega tkiva. Ko so ravni prenizke, se lahko maternično tkivo močno zgosti.
Zaradi tega, ko razpade, postane kri, ki priteče iz tega predebelega tkiva, zelo veliko.
Vendar pa morate biti tudi previdni. Menstruacija je kategorizirana kot nenormalna, če:
- Traja več kot 7 dni z močnim pretokom krvi vsak dan.
- Krvavitev se lahko pojavi dvakrat na mesec.
- Omogoča vam uporabo 1 blazinice vsako uro ali več ur zapored.
Kadar menstrualna kri teče zelo veliko, ne domnevajte, da je to normalno. Bolje je, da se takoj posvetujete z zdravnikom, da ugotovite točen vzrok in zdravljenje.