So vas v zadnjem času boleli sklepi? Nekateri pravijo, da je to zato, ker imate revmo, drugi pa mislijo, da je to zaradi protina. Torej, kateri je pravilen? Čeprav oba povzročata bolečine v sklepih, sta si ti dve bolezni pravzaprav različni. Da se ne bi zmotili, je tu nekaj razlik med revmo in protinom, ki jih morate poznati.
Razlike v simptomih med revmo in protinom
Revmatizem in protin sta obe vrsti artritisa. Oba povzročata simptome togosti, otekline, bolečine v sklepih, zaradi česar je vaše gibanje omejeno.
Vendar pa revmatizem ali revmatoidni artritis na splošno prizadene sluznico sklepov (sinovija). Vnetje in simptomi se običajno začnejo v majhnih sklepih, in sicer na rokah, nato pa se razširijo na druge sklepe, kot so zapestja, gležnji, kolena, komolci, kolki in ramena.
Revmatični simptomi, kot so bolečine v sklepih in togost, se običajno poslabšajo zjutraj po prebujanju ali predolgem počitku. Poleg tega so bolečine v sklepih pri revmatizmu na splošno simetrične ali prizadenejo obe strani telesa, na primer prste desne in leve roke.
Medtem ko protin običajno prizadene velik sklep palca na nogi, se lahko pojavi v katerem koli sklepu, kot so gleženj, koleno, komolec, zapestje in prsti. Simptomi protina so običajno pogosto gibljivi in redko simetrični.
Na primer, bolečina se lahko pojavi v palcem levega stopala, ki ji sledi palec na desni, vendar lahko kasnejši napadi protina prizadenejo eno koleno ali zapestje. Simptomi protina se pogosto ponavljajo tudi ponoči, ko spite.
Obe bolezni pogosto povzročita vročino pri bolnikih. Vendar pa je verjetnost, da ima oseba s protinom povišano telesno temperaturo, večja kot pri revmatizmu.
Različni vzroki za revmo in protin
Čeprav sta oba artritisa, so vzroki med revmo in protinom različni. Vzrok revmatizma je avtoimunska motnja, ki je stanje, ko imunski sistem pomotoma napade zdrava telesna tkiva.
Pri revmi je najpogosteje prizadeta sklepna sluznica ali sinovija. To stanje povzroči vnetje sinovije, ki nato prizadene tkiva okoli drugih sklepov in lahko poškoduje sklep kot celoto.
Medtem je vzrok protina presežek sečne kisline (Sečna kislina) v krvi. Previsoke ravni sečne kisline se kopičijo in tvorijo kristale sečne kisline v sklepih, tekočinah in tkivih v telesu, kar povzroča bolečine v sklepih.
Visoke ravni sečne kisline se običajno pojavijo zaradi uživanja preveč hrane, ki vsebuje purine. Te purine telo nato predela v sečno kislino.
Kako diagnosticirati revmo in protin ni enako
Različni simptomi in vzroki bolezni, zato je drugačen tudi zdravnikov način diagnosticiranja protina ali revme.
Da bi ugotovil razliko med revmo in protinom, bo zdravnik najprej vprašal o bolnikovi zdravstveni anamnezi in simptomih. Zdravnik vas bo tudi vprašal, kakšno dieto in zdravila jemljete, pa tudi druge stvari, povezane z vašim življenjskim slogom.
Zdravniki lahko običajno ugotovijo razliko med primeri revmatizma in protina glede na lokacijo bolečega sklepa. Glede na to vam lahko zdravnik priporoči, da opravite različne nadaljnje preiskave, kot so krvne preiskave, preiskave sklepnih tekočin in MRI ali rentgenske žarke, da potrdite diagnozo.
Vrste preiskav, ki se izvajajo, so na splošno enake, vendar bodo rezultati testov nato potrdili zdravnikovo diagnozo. Če rezultati krvnih preiskav in preiskav sklepne tekočine pokažejo, da so vaše ravni sečne kisline visoke, je to znak, da res imate protin.
Medtem se bodo rezultati krvne preiskave nanašali na zaključek revmatizma, če zdravnik ugotovi naslednje:
- Anticiklični citrulinirani peptid.
- C-reaktivni protein.
- Hitrost sedimentacije eritrocitov.
- Revmatoidni faktor.
Medtem pa je s slikovnimi testi na splošno težko ločiti obe bolezni. Kelly A. Portnoff, revmatologinja iz Portlanda v Oregonu, pravi, da bosta obe bolezni s testom pokazali poškodbe sklepov.
Razlike pri dajanju zdravil med revmo in protinom
Revmatizem in protin povzročata bolečine v sklepih. Tako oba dobivata enaka zdravila za lajšanje teh simptomov, kot so zdravila proti bolečinam, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in kortikosteroidi.
Vendar pa so vzroki za ti dve bolezni različni, zato bo oboleli prejemal različna dodatna zdravila. Zlasti revmatična zdravila, ki se običajno dajejo, so: protirevmatoidna zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD) ali biološki DMARD.
Medtem se dajejo posebna zdravila proti protinu, in sicer kolhicin, alopurinol in probenecid, za znižanje ali nadzor ravni sečne kisline. Oseba s protinom se mora prav tako izogibati različnim živilom, ki so tabu za sečno kislino ali ki vsebujejo veliko purinov, da pomagajo obvladovati bolezen.
Vedeti, kako preprečiti revmo in protin
Vzroki za revmo in protin so različni, zato je različno tudi, kako preprečiti ti dve bolezni. Revmatske bolezni je na splošno težko preprečiti, saj vzrok za avtoimunsko motnjo sam ni natančno znan.
Vendar pa je tveganje za revmatoidni artritis mogoče zmanjšati z opustitvijo kajenja, vadbo in izogibanjem izpostavljenosti okolja ter različnim drugim revmatskim omejitvam. Medtem je preprečevanje protina sprememba življenjskega sloga z izogibanjem živilom, ki vsebujejo veliko purinov, in redno vadbo.