Normalni položaj maternice mora biti tik nad nožnico, viseti v medenični votlini. Ko se maternica spusti povešanje v nožnico,To stanje je znano kot prolaps maternice. Kaj povzroča, da se to zgodi?
Vzroki spuščanja (prolaps maternice)
Spuščanje povzročajo oslabljene medenične mišice, ki držijo maternico v položaju. Na to mišično oslabelost običajno vpliva starost.
S staranjem se pri ženskah poveča tveganje za prolaps maternice – zlasti med menopavzo.
Naravni proces staranja povzroči tudi zmanjšanje proizvodnje hormona estrogena. Hormon estrogen je tisti, ki pomaga ohranjati moč medeničnih mišic.
Poleg faktorja "U" sta lahko nosečnost in porod dejavnika tveganja za prolaps maternice.
Pogosteje kot zanosite, bolj ste nagnjeni k prolapsu zaradi razpada medeničnih mišic in tkiv med nosečnostjo in porodom.
Porod velikih dojenčkov, dolgotrajen porod in napenjanje (poslušaj) preveč med porodom lahko poveča tudi tveganje za to stanje.
Drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za to stanje, vključujejo:
- prekomerna telesna teža ali debelost,
- kronični kašelj,
- kronično zaprtje,
- prisotnost tumorja v trebuhu, ki nato pritisne maternico navzdol,
- stanja, ki povzročajo povečan pritisk v trebuhu, kot je tumor v medenici (redko) ali kopičenje tekočine v trebuhu,
- anamneza predhodnih operacij medenice in
- vsaka telesna dejavnost, ki obremenjuje medenične mišice, lahko poveča tveganje za razmnoževanje.
Več stanj lahko oslabi medenične mišice, vključno z:
cistocela
Cistokela je spuščanje mehurja proti vagini, zaradi česar vaginalna odprtina štrli.
To stanje lahko ženskam oteži zadrževanje urina, pogosto uriniranje ali zadrževanje urina v mehurju.
Enterocela
Enterokela je padajoči del območja tankega črevesa, tako da pritiska na nožnico in tvori izboklino, ki vodi na zunanjo stran nožnice.
Če imate enterokelo, lahko občutite bolečine v hrbtu, ko vstanete. Toda bolečina izgine, ko ležite.
Rektokela
Rektokela je izboklina v vaginalno odprtino zadaj in spodaj zaradi rektalne hernije. To lahko povzroči težave pri gibanju črevesja.
Resnost prolapsa maternice je odvisna od simptomov
Obstaja več stopenj resnosti spusta. Prva faza se začne s spuščanjem materničnega vratu v nožnico.
Drugi nivo, maternični vrat se spusti do meje vaginalne odprtine. Tretja raven, maternični vrat izstopi iz nožnice.
Najtežja raven, celotna maternica iz ust vagine. To stanje se imenuje tudi procidentia.
Znaki ali simptomi spuščanja (prolaps maternice)
Blaga dedna stanja običajno ne povzročajo simptomov ali pritožb. Vendar pa se v hudih stanjih lahko pojavijo nekateri simptomi:
- Počutite se, kot da sedite na žogi
- Vaginalna krvavitev
- Bolečina med spolnim odnosom
- Bolečine v medenici
- Težave z uriniranjem
- Težko premikanje želodca
- Neprijeten občutek pri hoji
- Občutek, kot da nekaj prihaja iz nožnice
Če opazite te simptome, je pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom in začnete zdravljenje. Brez ustrezne pozornosti lahko to stanje moti vaše črevesje, mehur in spolno funkcijo.
Kako ravnati s spuščanjem (prolapsom maternice)?
Predpisano zdravljenje je odvisno od resnosti vaše maternice. Če je stanje blago, morda ne boste potrebovali zdravljenja.
Če pa vam stanje povzroča nelagodje ali celo hudo, lahko izbirate med številnimi postopki zdravljenja. Postopki zdravljenja so lahko kirurški in nekirurški.
Postopki zdravljenja ali nekirurško zdravljenje se lahko izvajajo na naslednje načine.
- Izguba teže
- Izvajanje Kegelovih vaj, ki so vaje za medenično dno za krepitev vaginalnih mišic
- Estrogensko nadomestno zdravljenje
- Uporaba pesarja, ki je orodje, ki pomaga potiskati maternico in jo ohranjati bolj stabilno
Kirurški postopki zdravljenja vključujejo:
- Suspenzija maternice, ki vrača maternico v njen položaj s ponovnim pritrjevanjem medeničnih vezi ali uporabo drugih materialov.
- Histerektomija, ki je odstranitev maternice iz telesa. Ta postopek se lahko izvaja vaginalno ali na želodcu.
Čeprav je ta operacija pogosto učinkovita pri zdravljenju potomcev, vam svetujemo, da ne opravite kirurškega posega, če nameravate imeti več otrok.
Nosečnost in porod lahko povzročita ogromno obremenitev medeničnih mišic, kar lahko moti popravilo maternice.