Virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) je mogoče zdraviti, če ga zdravimo pravilno. Začetek od protiretrovirusne terapije (ART) do jemanja zdravil lahko pripomore k boljšemu zdravju bolnikovega telesa, vendar je to treba storiti vse življenje. Ali lahko virus HIV izgine sam od sebe ob toliko zdravljenju, ki ga je treba opraviti?
Ali je res, da se HIV lahko pozdravi sam?
Cilj oskrbe in zdravljenja, ki ga izvajajo bolniki z virusom HIV, ni "ozdravitev" njihovih teles pred virusom.
Vendar se ta metoda izvaja tako, da pacientovo telo ostane primerno za opravljanje vsakodnevnih aktivnosti.
Do zdaj ni zdravila ali terapije, ki bi ljudem s HIV popolnoma opomogla.
Zato odgovor na vprašanje HIV lahko ozdravi sam od sebe ni gotov, ker so raziskovalci še vedno v fazi razvoja zdravila.
zakaj je tako? HIV ima sposobnost, da se 'skriva' v telesnih celicah, kjer ga zdravila ne morejo doseči, kar je tudi nezaznavno.
Med življenjskim ciklom HIV se virus vgradi v DNK svoje gostiteljske celice. Protiretrovirusna terapija lahko dejansko zaustavi nove viruse, ki lahko izvirajo iz novih celičnih okužb.
Vendar pa ta metoda ne more popolnoma odstraniti virusne DNK iz gostiteljske celice.
Celice gostiteljice se lahko ubijejo zaradi okužbe ali umrejo s starostjo. Vendar pa še vedno obstajajo nekatere celice, ki v telesu živijo precej dolgo.
Posledica tega je, da lahko virusna DNK oživi in celice začnejo proizvajati nove viruse. Zato je malo verjetno, da se bo HIV zacelil sam.
Tudi ljudje, ki se zdravijo z virusom HIV, morajo upoštevati zdravnikova navodila.
To je zato, ker lahko oseba, četudi le za kratek čas, preneha z zdravljenjem, ponovno aktivira nove celice, okužene s HIV.
Zato se strokovnjaki trudijo z različnimi študijami, da bi našli zdravilo, da se virus HIV popolnoma izgubi iz telesa.
Do sedaj so poskušali najti način, kako aktivirati celice, zaradi katerih virusna DNK ni zaznavna.
Pričakuje se, da bo ta metoda prisilila celice 'na odprto', tako da bo DNK lahko naslednja tarča protiretrovirusnih zdravil.
V nekaterih primerih je HIV mogoče pozdraviti
Čeprav za HIV ni zdravila, obstajajo nekateri primeri, ki kažejo, da je okužene bolnike mogoče pozdraviti.
Seveda pa primerov ni veliko in jih je nekaj v primerjavi s številom bolnikov, ki trenutno še vedno trpijo za virusom HIV.
Avert, spletna stran o informacijah in izobraževanju o HIV in aidsu, poroča, da je nekaj novic o bolnikih, okuženih z virusom HIV, ki si lahko opomorejo od virusa.
Upoštevajte, da se spodnji primeri HIV ne pozdravijo sami, ampak se pojavijo po zdravljenju in so še vedno v fazi ozdravitve.
1. Londonski pacient
Ena od novic, da je s HIV okužene bolnike mogoče ozdraviti in precej nova, je bolnik iz Londona v Angliji.
Leta 2019 so strokovnjaki poročali o moškem, okuženem z virusom HIV, ki je prejel presaditev matičnih celic.
Zdaj je v fazi 'remisije' HIV. To pomeni, da moški iz Londona ni več na protiretrovirusnem zdravljenju in zdravniki ne najdejo virusa HIV v njegovem telesu.
Ta novica se pogosto imenuje funkcionalno okrevanje.
Kot smo že pojasnili, HIV ni mogoče popolnoma odstraniti iz telesa, čeprav virusna DNK ne podvaja več in ne uničuje vidnih celic.
Ta moški je bil razglašen za ozdravljenega po presaditvi kostnega mozga s kombinacijo kemoterapije za ozdravitev krvnega raka.
Donorska celica ima dve kopiji gena CCR5 delta-32, redko genetsko mutacijo, zaradi katere so ljudje imuni na večino vrst HIV.
Encim CCR5 ima pomembno vlogo pri deaktiviranju "prehoda", ki ga HIV uporablja za okužbo telesnih celic.
2. Berlinski bolnik
Pred tem so iz Berlina leta 2008 prišle dobre novice o bolnikih s HIV, ki bi lahko okrevali po presaditvi kostnega mozga.
Pacient, po imenu Timothy Brown, ima terminalno levkemijo, vendar je bil podvržen dvema presaditvam in popolni radioterapiji.
Za razliko od Browna mora londonski bolnik opraviti le eno presaditev z blago kemoterapijo.
Do zdaj Brown že več kot osem let ni bil na protiretrovirusnem zdravljenju. Zato lahko zdravniki izjavijo, da je ozdravel od HIV.
Vendar je ista ekipa zdravnikov, ki zdravijo londonske bolnike, izjavila, da bi ta metoda lahko imela drugačen učinek na druge bolnike.
Še vedno morajo ugotoviti, ali lahko večina bolnikov uporabi presaditev kostnega mozga in kakšni so stranski učinki.
3. Dojenček iz Mississippija
Pravzaprav na konferenci CROI konferensi (Konferenca o retrovirusih in oportunističnih okužbah) leta 2013 je bilo razglašeno za otroka, ki bi ga lahko funkcionalno ozdravili zaradi virusa HIV.
Otrok iz Mississippija je kmalu po rojstvu dobil tri močne odmerke protiretrovirusnih zdravil.
Vendar je bilo zdravljenje sčasoma prisiljeno ustaviti pri 18 mesecih, ko mati ni prejemala zdravljenja.
Ko so jih pet mesecev pozneje ponovno zdravili, otrokove virusne DNK ni bilo več mogoče zaznati, kar je tudi manjkalo na podlagi rezultatov testov.
Po letu dni so ga ponovno pregledali in na žalost v otrokovem telesu spet našli DNK HIV.
Iz tega zdravniki trdijo, da je besedo "ozdravljen" od HIV zelo težko uporabiti, saj se lahko kadar koli vrne.
Kljub temu primer dojenčka iz Mississippija služi kot lekcija, da lahko zgodnje protiretrovirusno (ARV) zdravljenje pri dojenčkih povzroči kratkotrajno remisijo.
ARV lahko vsaj nadzorujejo razmnoževanje virusa in omejijo število virusnih rezervoarjev.
Bolnikov imunski sistem je res lahko okužen, a količina virusa, ki je ni tako velika, ne naredi dovolj škode.
HIV ne izgine sam od sebe in še vedno se iščejo zdravila za popolno odpravo virusa.
Vendar pa zdravljenje lahko ohrani zdravje bolnikov in prepreči njihovo nadaljnje poškodbe.