Ozaveščenost javnosti o virusu HIV in aidsu (HIV/AIDS) se je v zadnjih desetletjih povečala. Vendar pa to ne pomeni, da se naša prizadevanja za iskanje načinov za izkoreninjenje prenosa virusa HIV tu končajo. Dejstvo je, da so primeri HIV in umrljivost zaradi aidsa po vsem svetu še vedno precej visoki.
Razumevanje prenosa virusa HIV je jedro preprečevanja širjenja bolezni in njenih škodljivih zapletov HIV. Poleg tega še vedno obstaja veliko mitov o širjenju virusa HIV in aidsa, ki jih je treba popraviti, da nesporazumi ne bodo več terjali davka.
Najpogostejši način prenosa HIV
Če povzamemo sporočila za medije indonezijskega ministrstva za zdravje, se število novih primerov HIV v Indoneziji od leta 2005 do 2019 še naprej povečuje.
Odstotek primerov HIV do junija 2019 se je povečal za okoli 60,7 % od števila oseb s HIV/AIDS (PLWHA) v letu 2016, ki je doseglo 640.443 ljudi.
Ta slika razmer kaže, da je za uspešno preprečevanje širšega širjenja HIV še vedno potrebna večja ozaveščenost.
Po podatkih Centra za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) lahko do prenosa HIV pride le prek posrednikov določene telesne tekočine.
Te telesne tekočine so kri, seme, tekočina pred ejakulacijo, analna tekočina, vaginalna tekočina in materino mleko.
Da pa se virus, ki povzroča HIV, prenese z okužene osebe, mora tekočina vstopiti v telo zdrave osebe preko:
- Odprte rane na koži, kot so rane okoli intimnih organov, odprte afte na ustnicah, rane na dlesni ali jeziku.
- Sluznica na steni vagine.
- Poškodovana telesna tkiva, kot so mehurji na anusu.
- Pretok krvi iz injekcije igle.
Spodaj je nekaj glavnih načinov prenosa HIV/aidsa:
1. Nezaščiten spolni odnos
Seks, ki vključuje vaginalno penetracijo (penis v vagino) ali analno penetracijo (penis v anus) brez uporabe kondoma, je najpogostejši način prenosa HIV/AIDS-a.
Prenos virusa HIV s spolnim stikom je dovzeten za stik s krvjo, semenom, vaginalnimi tekočinami ali tekočino pred ejakulacijo osebe, okužene s HIV.
Tekočina lahko zlahka okuži telesa drugih ljudi, ko so na genitalijah odprte rane ali odrgnine.
Prenos z vaginalnim seksom je najpogostejši pri heteroseksualnih parih, medtem ko je analni seks bolj izpostavljen tveganju prenosa HIV na homoseksualne pare.
Zato je pomembno, da se med kakršno koli spolno aktivnostjo vedno zaščitite s kondomom.
Kondomi lahko preprečijo prenos HIV, ker blokirajo vstop virusa v spermo ali vaginalne tekočine.
2. Uporaba rabljenih ali nadomestnih igel
Souporaba uporabljenih igel je tudi pogost način prenosa HIV/aidsa. To tveganje je še posebej veliko med injicirajočimi uživalci drog.
Igle, ki so jih uporabljali drugi, pustijo sledi krvi. Če je oseba okužena s HIV, se kri, ki vsebuje virus, ki ostane na igli, lahko prenese v telo naslednjega uporabnika igle skozi injekcijsko rano.
Virus HIV lahko dejansko živi v brizgi do 42 dni po prvem stiku, odvisno od temperature in drugih dejavnikov.
Možno je, da lahko ena uporabljena igla prenese HIV na veliko različnih ljudi.
Zato vedno zahtevajte opremo, kot so igle ali drugi medicinski pripomočki, ki so še vedno v novi zaprti embalaži in še nikoli niso bili uporabljeni.
3. Okužba HIV od matere do otroka
Nosečnice, ki so se z virusom HIV okužile pred ali med nosečnostjo, lahko okužbo prenesejo na svoje dojenčke preko posteljice v maternici.
Tveganje za prenos virusa HIV z matere na otroka se lahko pojavi tudi med porodom, tako pri običajnem porodu kot pri carskem rezu.
Po drugi strani pa lahko doječe matere s HIV virus prenesejo tudi na svoje dojenčke z materinim mlekom.
Na podlagi tega je izziv za doječe matere, ki so okužene s HIV, ta, da jim je prepovedano dajati materino mleko svojim dojenčkom.
Poleg tega se lahko do prenosa pojavi tudi pri dojenčkih s prežvečeno hrano s HIV okužene matere ali medicinske sestre, čeprav je tveganje zelo majhno.
Da bi preprečili širjenje virusa HIV z matere na otroka, je pomembno, da se pri načrtovanju nosečnosti vedno posvetujete z zdravnikom.
Če je HIV pri materi mogoče odkriti zgodaj, se lahko prenos na otroka prepreči z rednim jemanjem zdravil.
Nenavadni načini prenosa HIV
Naslednji so nepričakovani ali manj pogosti načini prenosa, ki lahko povzročijo HIV in nato AIDS:
1. Oralni seks
Vse oblike oralnega seksa veljajo za nizko tveganje za prenos HIV, vendar to ne pomeni, da je nemogoče. Tveganje prenosa z oralnim seksom še vedno ostaja.
Pravzaprav je tveganje lahko še večje, če ejakulirate v usta in ne uporabljate kondomov ali drugih ščitnikov za usta (kot so zobni in/ali ženski kondomi).
Do prenosa HIV lahko pride, če z jezikom stimulirate ali sesate spolovilo partnerja, okuženega s HIV, in imate v ustih odprto ranico ali soor.
Kaj pa poljub? Če je poljub le izmenjava sline, se virus HIV ne bo razširil.
Za razliko od poljubov med vami in partnerjem, ki ima virus HIV, lahko pride do ran, afte ali krvnega stika, lahko pride do prenosa.
Enako velja, če se med poljubljanjem po nesreči ugriznejo ustnice ali jezik vašega partnerja, so nove rane lahko vstopna točka za virus HIV skozi partnerjevo slino.
2. Darovanje krvi in presaditev organov
Neposredne transfuzije krvi okuženih krvodajalcev so izpostavljene velikemu tveganju za prenos virusa HIV.
Vendar je prenos virusa HIV z darovanjem krvi in presaditvijo organov manj pogost. Razlog je v tem, da obstaja dokaj stroga selekcija bodočih darovalcev pred darovanjem krvi.
Darovalci krvi ali organov običajno najprej opravijo presejalni pregled, vključno s krvnim testom za HIV.
Njegov namen je zmanjšati prenos virusa HIV z darovanjem organov in krvi.
Tveganje prehajanja krvi, okužene s HIV, dokler se ne uporabi za transfuzijo, je dejansko majhno. To je zato, ker morajo krvodajalci in organi za presaditev opraviti strog postopek selekcije.
Torej so transfuzije krvi, ki jih prejmejo in kasneje dajo ljudem, ki potrebujejo kri, dejansko varne.
Če se bo izkazalo, da je že eno darovanje pozno pozitivno, bo kri nemudoma zavržena, medtem ko organov kandidata za presaditev ne bomo uporabili.
Na žalost nekatere države v razvoju morda nimajo ustrezne tehnologije ali opreme za testiranje vse krvi in preprečevanje prenosa virusa HIV/AIDS.
Morda so bili prejeti vzorci darovanih krvnih izdelkov, ki vsebujejo HIV. Na srečo se ta pojav šteje za redko.
3. Ugriznil oseba s HIV
Glede na študijo iz leta 2011 iz revije Raziskave in terapija aidsa, obstaja biološka možnost, da so človeški ugrizi lahko nepričakovan način prenosa HIV.
Raziskali so, da je slina manj učinkovita kot posrednik za prenašanje virusa HIV, ker ima lastnosti zaviranja virusov. Vendar so primeri, ki jih obravnava revija, edinstveni.
V reviji piše, da je prst zdravega moškega, ki ni okužen s HIV in ima sladkorno bolezen, ugriznil njegov HIV pozitiven posvojenec. Moški prst je bil ugriznjen dovolj močno in globoko, da je notranjost njegovega nohta krvavela.
Nekaj časa po ugrizu je bil moški pozitiven na HIV in ugotovili so, da ima virusna obremenitev po visoki temperaturi HIV in različnih okužbah.
Zdravniki in raziskovalci so končno ugotovili, da bi lahko bila slina medij za širjenje virusa HIV, čeprav niso prepričani, kako točno je mehanizem.
Za potrditev tega načina prenosa HIV so potrebne nadaljnje raziskave in pregledi.
4. Uporabljaj seks igrače (seks igrače)
Spolni odnos, bodisi vaginalni (penis v vagino), oralni (genitalij in usta) ali analni (penis v anus), s partnerjem, ki ima HIV in AIDS, vas lahko okuži.
Ne samo prek neposrednega seksa, uporaba predmetov ali igrač, kot so spolne lutke, prinaša tveganje za prenos bolezni, vključno z virusom HIV. To stanje je še bolj tvegano, če spolne igrače, ki jih uporabljate, niso zaščitene.
Prenos virusa HIV in aidsa z ene osebe na drugo se pogosto zgodi, ko se spolne igrače uporabljajo zamenljivo. Če imate vi ali vaš partner HIV, si med seksom ne delite seks igrač.
Virus HIV na splošno ne more dolgo živeti na površini neživih predmetov. Vendar pa so spolne igrače, ki so še vedno mokre od sperme, krvi ali vaginalnih tekočin, lahko posrednik za prenos virusa na druge ljudi.
5. Naredi piercing, vezenje obrvi, tetoviranje obrvi, vezenje ustnic
Prebadanje delov telesa ali tetoviranje lahko poveča tudi tveganje za prenos HIV. Način prenosa HIV v tem procesu se pojavi, ko se med postopkom prebadanja in tetoviranja prebodena koža nato poškoduje, dokler ne zakrvavi.
Če se orodja uporabljajo zamenljivo, lahko ljudje, okuženi z virusom HIV, pustijo sledi krvi, ki vsebuje virus.
Dejansko je vezenje obrvi, tetoviranje obrvi in vezenje ustnic precej varno za zdravje. Vendar pa je ta naraščajoči lepotni trend lahko tudi način prenosa HIV in aidsa.
To se lahko zgodi, če postopek izvajajo zaposleni, ki nimajo izkušenj in ne uporabljajo sterilne opreme. Razlog je v tem, da ta postopek vezenja ali tetoviranje obraza vključuje rezanje odprte kože.
Da preprečite širjenje virusa HIV, preden sedite in si izvezete obrvi ali ustnice, se prepričajte, da je vsa uporabljena oprema sterilna.
6. Delo v bolnišnici
Morda se vam na prvi pogled zdi, da so zdravstveni delavci najbolj zdravi ljudje, ker imajo dostop in dobro znanje o zdravju.
Vendar pa je tveganje za prenos virusa HIV veliko tudi za medicinsko osebje, razen če si uporabniki drog namerno delijo igle.
To medicinsko osebje vključuje zdravnike, medicinske sestre, laboratorijske delavce in čistilce odpadkov v zdravstvenih ustanovah prek posrednikov medicinske opreme.
Igle za brizgo so lahko nosilec virusa HIV, ko se kri HIV pozitivnih bolnikov lahko prenese na zdravstvene delavce, če imajo odprte rane, ki niso zaščitene z oblačili.
HIV se lahko na zdravstvene delavce prenese tudi na naslednje načine:
- Če se brizga, ki jo je uporabil HIV pozitiven bolnik, pomotoma vstavi v zdravstvenega delavca (znana tudi kot poškodba z iglo).
- Če z virusom HIV okužena kri pride v stik s sluznicami, kot so oči, nos in usta.
- Preko druge medicinske opreme, ki se uporablja brez sterilizacije.
Kljub temu je možnost širjenja virusa HIV med zdravstvenimi delavci v zdravstvenih ustanovah z uporabljenimi brizgami relativno majhna.
To je zato, ker imajo vse zdravstvene ustanove, od najmanjših do mednarodnih, standardizirane varnostne protokole.
Tveganje za prenos HIV je veliko, če: virusna obremenitev visok
Poleg upoštevanja tveganja prenosa iz vrste vmesne tekočine morate poznati tudi količino virusne obremenitve HIV v telesu.
Virusna obremenitev je število virusnih delcev v 1 ml ali 1 cc krvi. Večja kot je količina virusa v krvi, večje je tveganje za prenos HIV na druge.
Kdaj potem virusna obremenitev pri ljudeh, ki so HIV pozitivni, uspešno zmanjšani z zdravljenjem s HIV, se zmanjša tudi možnost prenosa HIV.
Vendar pa je širjenje HIV z virusa okužene osebe na partnerja kljub rezultatom testiranja še vedno možno virusna obremenitev pomeni, da virus ni več zaznan.
Tveganje za prenos virusa HIV z osebe, ki živi z virusom HIV na njihove spolne partnerje, bo še vedno obstajalo, ker:
- Test virusna obremenitev meri samo količino virusa v krvi. Torej je virus HIV še vedno mogoče najti v genitalnih tekočinah (sperma, vaginalne tekočine).
- virusna obremenitev se lahko poveča med rutinskimi urniki testiranja. Če se to zgodi, imajo ljudje z virusom HIV večjo možnost, da HIV prenesejo na svoje partnerje.
- Obseg drugih spolno prenosljivih bolezni se lahko poveča virusna obremenitev v genitalnih tekočinah.
Če ste spolno aktivni, bi morali vi in vaš partner razmisliti o testiranju na HIV kot ukrepu za preprečevanje prenosa bolezni.
Nemogoči načini prenosa HIV
HIV se ne more razmnoževati v drugem gostitelju kot pri ljudeh in ne more dolgo preživeti zunaj človeškega telesa.
torej Prenos HIV ne bi bil mogoč preko naslednje:
- Ugrizi živali, kot so ugrizi komarjev, klopov ali drugih žuželk.
- Fizične interakcije med ljudmi, ki ne vključujejo izmenjave telesnih tekočin, na primer:
- Dotaknite se in objemite
- Stresite ali se držite za roke
- Spanje skupaj v isti postelji brez spolne aktivnosti
- čips
- Souporaba jedilnih pripomočkov in deljenje oblačil ali brisač z osebami z virusom HIV.
- Uporabljajte isto kopalnico/stranišče.
- Plavajte v javnih bazenih z osebami z virusom HIV.
- Slina, solze ali znoj, ki se ne mešajo s krvjo HIV pozitivne osebe.
- Druge spolne dejavnosti, ki ne vključujejo izmenjave telesnih tekočin, kot so poljubljanje ustnic in božanje (drgnite genitalije), ko ste še popolnoma oblečeni.
Slina, solze in znoj niso idealni prenašalci virusa HIV. To je zato, ker te tekočine ne vsebujejo zadostne količine aktivnega virusa za prenos okužbe na druge ljudi.
Poleg tega lahko virus HIV preživi le nekaj dni ali tednov v laboratoriju v ustreznih pogojih, kot je v človeškem telesu.
Tu so načela, ki jih je treba razumeti o možnostih za preživetje virusa HIV:
- HIV je občutljiv na visoke temperature, kar pomeni, da bo umrl pri vročih temperaturah, ki so nad 60 stopinj Celzija.
- HIV bolje preživi v laboratoriju pri nizkih temperaturah, ki se gibljejo od 4 do -70 stopinj Celzija.
- HIV je zelo občutljiv na spremembe pH ali kislinsko-baznih ravni. Raven pH pod 7 (kisla) ali nad 8 (alkalna) ne podpira preživetja HIV.
- HIV lahko v laboratorijsko posušeni krvi pri sobni temperaturi preživi 5-6 dni, vendar mora biti na ugodni ravni pH.
HIV je virus, ki se hitro razvija, vendar je na srečo širjenje tega virusa še vedno mogoče preprečiti in nadzorovati.
Zato je dobro, da se vi in vaš partner zavedata tveganja prenosa z rutinskim letnim pregledom na spolne bolezni.
Mnogi ljudje ne vedo ali se celo zavedajo, da so bili okuženi, saj se na začetku simptomi HIV praviloma ne pojavijo takoj.