Ali veste, kaj je intubacija? Intubacija je nujni medicinski poseg, katerega cilj je zagotoviti dihalno podporo bolniku, ki ima težave z dihanjem, je nezavesten ali je v komi. Ta postopek je tehnika umetnega dihanja skozi cevko, ki je pritrjena na sapnik skozi usta in nos.
Metoda intubacije je lahko učinkovita prva pomoč pri reševanju bolnikovega življenja v nujnih primerih. Vendar pa ima ta postopek tudi nekaj tveganj, ki se jih je treba zavedati.
Namen izvajanja intubacijskega postopka
Intubacijski postopki se običajno izvajajo pri bolnikih, ki ne morejo nemoteno dihati, so prenehali dihati ali imajo stanja, ki povzročajo odpoved dihanja.
Intubacija lahko ohrani dihalne poti odprte in zagotovi zadostno oskrbo s kisikom za pretok v vitalne organe v telesu.
Intubirani bolniki se lahko med operacijo poškodujejo zaradi prometne nesreče, zbolijo ali so pod anestezijo (zdravili), tako da ne morejo dihati brez respiratorja.
Intubacijo najpogosteje izvajamo pri bolnikih, ki so na urgenci ali na oddelku za intenzivno nego.
Glede na študijo iz American Journal of Respiratory, so naslednje stvari, ki lahko kažejo na potrebo po intubacijskem postopku.
- Odpre dihalne poti, tako da lahko zdravniki v telo vnesejo zdravila, dodatne zaloge kisika in anestetike.
- Spodbuja dihanje zaradi različnih bolezni, ki blokirajo dihalne poti, kot so pljučnica, pljučna embolija, KOPB, anafilaktični šok in srčno popuščanje.
- Namestite dihalni aparat, kot je ventilator, ki vam bo pomagal dihati.
- Porazdelite zdravila za olajšanje dihanja.
- Pomaga vam pri dihanju, ko imate poškodbo glave, tako da vaše telo ne more dihati samostojno.
- Odprite dihalne poti med operacijo ali zdravljenjem zaradi resne poškodbe ali bolezni, zaradi katere morate biti dalj časa pod anestezijo.
Vendar pa lahko nekatera stanja, kot so hude poškodbe ust, vratu, glave in prsnega koša, preprečijo, da bi oseba prejela respiratorno podporo zaradi intubacije.
Postopek endotrahealne intubacije
Postopek intubacije, v medicini znan kot endotrahealna intubacija, vključuje vstavljanje plastične cevi v sapnik ali sapnik.
Vstavitev endotrahealne cevi v sapnik lahko usmeri kisik v pljuča, ker se sapnik nahaja neposredno nad pljučnimi vejami.
Zdravniki ali medicinsko osebje lahko cev vstavijo skozi usta ali nos, v nujnih primerih pa jo pogosteje vstavijo skozi usta.
Pri vstavitvi cevke zdravnik namesti tudi laringoskop, da lahko vidi notranjost žrela. Po namestitvi lahko cev priključite na ventilator.
Ob začetku ameriške nacionalne medicinske knjižnice so naslednje faze zagotavljanja respiratorne podpore s postopkom intubacije.
- Intubacijo je treba najprej opraviti z anestezijo (anestezijo), tako pri prizavestnih kot pri nezavestnih bolnikih.
- Zdravnik bo pacienta prosil, naj se uleže, da vstavi laringoskop, da odpre dihalne poti in vidi, kje se nahajajo glasilke in sapnik. To je zato, da lahko zdravnik pravilno namesti intubacijsko cev.
- Ko je dihalna pot odprta, bo zdravnik vstavil endotrahealno cev iz ust v sapnik.
- Če je med intubacijo moteno dihanje, bo zdravnik skozi nos vstavil dihalni aparat, ki vodi do dihalnih poti.
- Zdravnik bo endotrahealno cev priključil na ventilator, ki lahko samodejno črpa kisik v pljuča.
- Ko so vse naprave priključene, bo zdravnik preveril delovanje naprave tako, da bo s stetoskopom opazoval gibanje dihanja in dihalnih zvokov.
- Zdravnik bo ocenil tudi proces podpore dihanju po intubaciji z rentgenskim pregledom prsnega koša in napravo za merjenje ravni ogljikovega dioksida.
Spoznavanje oživljanja, prve pomoči za novorojenčke, ki težko dihajo
Tveganje bolnika
Medtem ko lahko intubacija pomaga bolniku v nujnih primerih, lahko vstavljanje cevke v sapnik zagotovo povzroči nelagodje pri pacientu.
Med intubacijo lahko bolnik občuti vneto grlo in težave pri požiranju, zato je treba zalogo hrane vstaviti skozi posebno cevko.
Za to se bolniku da anestezija ali zdravila za sprostitev mišic, da lahko zmanjša bolečino.
Vendar pa ima postopek endotrahealne intubacije tudi druga tveganja.
Bolniki, ki dalj časa prejemajo respiratorno podporo iz cevk in ventilatorjev, so izpostavljeni tveganju za naslednje motnje.
- Poškodbe, krvavitve ali poškodbe ust, zob, jezika, glasilk in sapnika.
- Erozija ali trganje tkiva v dihalnih poteh in pljučih.
- Kopičenje tekočine v grlu in sline, ki zavira delo dihalnih tkiv.
- Med postopkom intubacije je prišlo do napake, kot je namestitev cevke v požiralnik, da kisik ne priteka v pljuča.
- Motnje v dihalnih poteh, kot so vneto grlo, hripavost in pljučna aspiracija.
- Bolnik ne more normalno dihati sam zaradi odvisnosti od dihalnega aparata.
Postopek intubacije vključuje uporabo anestezije, tako da lahko povzroči določene reakcije ali simptome pri bolnikih, ki imajo alergije na zdravila.
Vendar pa je možnost zapletov zaradi intubacije pravzaprav precej majhna.
Če pride do zapletov, lahko še vedno greste skozi proces okrevanja, da se lahko po intubaciji vrnete k svojim običajnim dejavnostim.
Zato se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite koristi in možna tveganja intubacije za stanje vašega telesa.