Med nosečnostjo so pomembni rutinski pregledi. Preverjanje nosečnosti ali kar se tudi pogosto imenuje predporodna oskrba , lahko pomaga zdravnikom ugotoviti zdravstveno stanje matere in ploda. Toda v resnici, kako pogosto morate med nosečnostjo pregledovati maternico?
Kaj počnete med pregledom?
Porodniški pregled vključuje 10 različnih vrst preiskav, vključno z:
- Pregled osebnega zdravstvenega stanja in družinske zdravstvene anamneze.
- Preverite telesno temperaturo.
- Izmerite obseg nadlakti.
- Preverite krvni tlak med nosečnostjo.
- Izmerite težo in višino.
- Preverite raven hemoglobina (Hb).
- Preverjanje ravni beljakovin v urinu (test urina).
- Preverite krvni sladkor.
- Krvni testi za tveganje za virusne in bakterijske okužbe.
- Medenični pregled in bris Papa .
- Ultrazvočni pregled.
Navedba knjige Nosečnost Rojstvo in dojenček, kaj bo zdravnik preveril glede nosečnosti, bo odvisno od:
- Starost ob nosečnosti.
- Zdravstvena anamneza nosečnice ali družine.
- Na podlagi rezultatov rutinskih testov.
Če zdravnik sumi na tveganje, povezano z določenim zdravstvenim stanjem, bodo za potrditev diagnoze opravljene različne zdravstvene preiskave.
Pri drugem porodniškem pregledu in tako naprej bo zdravnik še naprej preverjal zdravstveno stanje matere in ploda.
Zdravnik tudi poskrbi, da otrok raste po pričakovanjih in začne šteti dneve poroda (HPL).
Med rutinskim porodniškim pregledom bo zdravnik razložil, kako pomembna je prehrana med nosečnostjo (kot so folna kislina, kalcij in železo).
Dobili boste tudi navodila za uravnavanje vaše prehrane in delili nasvete o sprejemanju zdravega načina življenja.
Kolikokrat morate opraviti krvni test med nosečnostjo?
Krvni testi med nosečnostjo se izvajajo za ugotavljanje prisotnosti bolezni ali ne. Krvni testi med nosečnostjo se izvajajo glede na gestacijsko starost.
Vendar pa se povprečni krvni test med nosečnostjo opravi 3-krat z različnimi nameni. Kot citat iz Vzgoja otrok, tukaj so podrobnosti krvnih preiskav med nosečnostjo:
- 4-12 tednov nosečnosti: krvni testi za odkrivanje anemije, HIV, hepatitisa B in C ali sifilisa.
- 24-28 tednov nosečnosti: odkrivanje gestacijske sladkorne bolezni.
- 26-28 tednov nosečnosti: poznavanje krvne skupine in rezusa (Rh).
Pri pregledu krvne skupine, če je vaš rezus negativen in je otrok pozitiven, lahko to povzroči zdravstvene težave vašemu malčku.
Ker nihče ne more povedati krvne skupine ploda, dokler se ne rodi, boste morali dobiti injekcijo, če ste rezus negativni.
Zdravnik bo ponudil injekcije anti-D, da bi zmanjšali tveganje za krvavitev med nosečnostjo.
Injekcija se daje v 34-36 tednih nosečnosti. Po rojstvu otroka se kri iz popkovine otroka pregleda za rezus tip.
Če je otrok pozitiven na rezus, bodo novopečeni mamici ponudili injekcije anti-D (Rho), da se zmanjša tveganje za resne zdravstvene težave, kot je hemolitična anemija.
Nosečnice s pozitivno rezus krvno skupino imajo v telesu antigen D (anti-D).
Ko rhesus negativna mati zanosi rezus pozitivnega otroka, se v materinem telesu tvorijo protitelesa proti D.
Zato bodo dajali injekcije Rho za preprečevanje tvorbe protiteles proti anti-D.
Kolikokrat naj preverim maternico med nosečnostjo?
Porodniški pregled je zelo pomemben za kontinuiteto zdravja nosečnic in njihovih dojenčkov.
To ureja Permenkes št. 25 iz leta 2014, člen 6(1b) glede rutinskih pregledov nosečnosti.
Indonezijsko ministrstvo za zdravje v tej politiki priporoča vsaki nosečnici, da redno pregleduje svojo maternico vsaj 4 (štiri) krat .
Svojo maternico lahko začnete preverjati takoj, ko veste, da ste noseči. Prej ko začnete na preglede, tem bolje.
Nosečnice in zdravstveni delavci (tako babice kot porodničarji) pa imajo na podlagi priporočila ministra za zdravje svoje norme za čas obiskov, in sicer:
- Prvo trimesečje: 1 obisk v 0-13 tednih nosečnosti.
- Drugo trimesečje: 1 obisk v gestacijski dobi 14-27 tednov.
- Tretje trimesečje: 2 obiska med gestacijsko starostjo 28 let do poroda.
Število sestankov in posvetov z porodničarji je izračunano na minimum. Torej, če se nosečnice posvetujejo več kot enkrat v prvem trimesečju, je še vedno dovoljeno.
Obiski pri babici ali porodničarju so lahko več kot 4-kratni, glede na pritožbe nosečnice ali druge nosečniške težave.
Priporočila WHO se razlikujejo od priporočil indonezijskega ministrstva za zdravje
Vendar se priporočila ministra za zdravje Republike Indonezije nekoliko razlikujejo od najnovejših smernic, ki jih je leta 2016 izdala Svetovna zdravstvena organizacija (WHO).
WHO v svojem sporočilu za javnost priporoča vsaki nosečnici, da opravi pregled nosečnosti vsaj 8-krat , ki se začne pri 12 tednih nosečnosti.
Podrobnosti so naslednje:
- Prvo trimesečje: 1-krat v 4-12 tednih nosečnosti.
- Drugo trimesečje: 2-krat večja od gestacijske starosti 20 tednov in 26 tednov.
- Tretje trimesečje: 5-krat v 30, 34, 36, 38 in 40 tednih gestacije.
V tretjem trimesečju se porodniški pregled izvaja, dokler se ne približa času poroda.
Torej, kateri slediti?
V bistvu sta obe priporočili za čas preverjanja vsebine med SZO in Ministrstvom za zdravje enaki. S pogostejšimi ginekološkimi pregledi lahko zdravniki natančneje izmerijo gestacijsko starost.
Razlog je v tem, da če pride do napake pri merjenju gestacijske starosti, je lahko zdravnikom težje diagnosticirati, preprečiti in zdraviti tveganje zapletov, ki se lahko pojavijo.
Zapleti nosečnosti, ki se lahko pojavijo, so prezgodnji porod in preeklampsija.
V idealnem primeru, če je to vaša prva nosečnost, bi morali v naslednjih devetih mesecih opraviti 10 pregledov.
Če je to druga nosečnost, je najbolje, da ginekološki pregled opravite vsaj 7-krat, razen če imate določene zdravstvene težave.
Namen povečanja števila obiskov je podaljšati pričakovano življenjsko dobo dojenčkov in mater.
Ker če samo 4-krat pregledate maternico, je tveganje za bolezen in smrt za mater in otroka še vedno precej visoko.