Digoksin je eno izmed zdravil, ki se najpogosteje predpisujejo za zdravljenje kongestivnega srčnega popuščanja in motenj srčnega utripa. To zdravilo je na voljo v obliki tablet in tekočine (eliksir). Vse informacije o odmerjanju, neželenih učinkih in medsebojnem delovanju zdravil bodo podrobneje pojasnjene spodaj.
Razred drog: Srčni glikozid inotropno sredstvo
Blagovna znamka: kardoksin, fargoksin, lanoksin
Kaj je zdravilo digoksin?
Digoksin je zdravilo za srčni glikozid, ki se uporablja za zdravljenje srčnega popuščanja in nepravilnega srčnega utripa (kronične atrijske fibrilacije).
Zdravljenje nerednega srčnega utripa lahko zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov, učinek, ki lahko zmanjša tveganje za srčni napad ali možgansko kap.
To zdravilo deluje na nekatere minerale (natrij in kalij) v srčnih celicah. Prednosti digoksina so zmanjšanje srčne napetosti in pomoč pri ohranjanju normalnega, rednega in močnega srčnega utripa.
Digoksin je močno zdravilo, ki spada v skupino K. To pomeni, da lahko zdravila s simbolom K na embalaži dobite le na zdravniški recept.
Odmerek digoksina
Predložene informacije niso nadomestilo za zdravniški nasvet. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom pred začetkom zdravljenja.
Naslednji je priporočeni odmerek digoksina glede na vrsto bolezni:
Postopno srčno popuščanje
- tablica. Začetni odmerki v razponu od 500 do 750 mcg običajno pokažejo učinek v 0,5-2 urah, največji učinek pa v 2-6 urah. Dodatni odmerki 125-375 mcg se lahko dajejo v intervalih približno 6-8 ur.
- kapsula. Začetni odmerki v razponu od 400-600 mcg običajno pokažejo učinek v 0,5-2 urah, največji učinek pa v 2-6 urah. Dodatne odmerke 100-300 mcg lahko dajemo previdno v intervalih približno 6-8 ur.
- Vbrizgajte. Začetni odmerek: 400-600 mcg običajno pokaže učinek v 5-30 minutah, največji učinek pa v 1-4 urah. Dodatne odmerke 100-300 mcg lahko dajemo previdno v 6-8 urnih intervalih.
atrijska fibrilacija
- Vbrizgajte. 8-12 mcg/kg
- tablica. 10-15 mcg/kg
- Pitna tekočina. 10-15 mcg/kg
Za dojenčke in otroke, mlajše od 10 let, bo zdravnik predpisal odmerek glede na bolnikovo starost in težo.
Kako uporabljati digoksin
To zdravilo jemljite s hrano ali brez nje, običajno enkrat na dan ali po navodilih zdravnika.
Če jemljete to zdravilo v tekoči obliki, uporabite napravo za merjenje zdravila, da izmerite natančen odmerek, kot je predpisano. Ne uporabljajte gospodinjske žlice, ker je lahko odmerek napačen.
Vaše telo morda ne bo absorbiralo tega zdravila tako dobro, kot če uživate tudi dieto z visoko vsebnostjo vlaknin ali če jemljete druga zdravila.
Zato vzemite to zdravilo vsaj 2 uri pred ali po zaužitju živil z visoko vsebnostjo vlaknin (kot so otrobi).
Če jemljete tudi holestiramin, kolestipol ali psilij, počakajte vsaj 2 uri po jemanju digoksina.
Če jemljete antacid, kaolin-pektin, magnezijevo mleko, metoklopramid, sulfasalazin ali aminosalicilno kislino, ga jemljite precej drugače kot digoksin.
Redno uporabljajte to zdravilo, da dosežete največjo korist. Za pomoč ga uporabljajte vsak dan ob istem času.
Ne prenehajte jemati zdravil nenadoma brez zdravnikove vednosti. Nekatera stanja se lahko poslabšajo, če se zdravilo nenadoma prekine.
Pred začetkom zdravljenja upoštevajte navodila zdravnika ali farmacevta. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.
Neželeni učinki digoksina
Neželeni učinki digoksina so:
- Slabost in bruhanje
- driska
- Zmanjšan apetit
- Slabost ali vrtoglavica
- Glavobol, tesnoba, depresija
- Blagi kožni izpuščaj
Vsi ne doživijo naslednjih neželenih učinkov. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če ste pomisleki glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Opozorila in previdnost pri jemanju digoksina
Digoksin je zdravilo, ki ga je treba hraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih mest.
Ne shranjujte v kopalnici. Ne zmrzujte. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja.
Bodite pozorni na navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila hranite izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov.
Zdravila ne splakajte v stranišče ali v odtok, razen če je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko mu je potekel rok uporabnosti ali ko ni več potreben.
Posvetujte se s svojim farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov, kako varno odstraniti svoj izdelek.
Nekatere stvari, ki jih morate vedeti, preden vzamete zdravila z digoksinom, so:
- Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na digoksin, digitoksin ali katero koli drugo zdravilo
- Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in zdravila brez recepta jemljete, zlasti antacide, antibiotike, kalcij, kortikosteroide, diuretike ("tablete za odvajanje vode"), druga zdravila za bolezni srca, ščitnico in vitamine
- Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli težave s ščitnico, srčne aritmije, raka ali bolezni ledvic
- Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če zanosite in jemljete digoksin, se posvetujte z zdravnikom
- Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih uporabe digoksina, če ste stari 65 let. Starejši naj uporabljajo majhne odmerke digoksina, ker lahko večji odmerki povzročijo resne neželene učinke
- Če boste imeli operacijo, na primer zobozdravstveno operacijo, povejte zdravniku ali zobozdravniku, da jemljete digoksin
- Vedeti morate, da vas to zdravilo lahko povzroči zaspanost. Ne vozite avtomobila ali upravljajte motornega vozila, dokler učinek zdravila ne izgine
Ali je digoksin varen za nosečnice in doječe ženske?
Študije pri ženskah so pokazale, da to zdravilo predstavlja minimalno tveganje za otroka, če se uporablja med dojenjem.
Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih ženskah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta možne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v kategorijo tveganja nosečnosti C v skladu z Ameriško agencijo za hrano in zdravila (FDA) v Združenih državah ali enakovredno agenciji POM v Indoneziji.
Interakcije digoksina z drugimi zdravili
Nekatere vrste zdravil lahko vplivajo na delovanje zdravila digoksin ali povečajo tveganje za neželene učinke zdravila.
Glede na spletno mesto NHS je naslednji seznam zdravil, ki lahko medsebojno delujejo z digoksinom:
- zdravila za aritmije, bolezni srca ali zniževanje visokega krvnega tlaka, kot so amiodaron, verapamil ali diltiazem,
- diuretična zdravila, kot je furosemid,
- antibiotik ali protiglivična zdravila, kot so tetraciklin, klaritromicin, eritromicin, rifampicin, trimetoprim ali itrakonazol,
- zdravila za revmatoidni artritis, kot so ibuprofen, diklofenak, indometacin, hidroksiklorokin ali klorokin, in
- Zdravila proti HIV, kot so atazanavir, darunavir, ritonavir in sakvinavir.